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韶关市建设用地规划许可证申请表
编号 年 月 日
建设
单位
情况名称 (章)地址单位性质联系人及电话单位代码建设项目基本情况项目名称项目地点投资性质?全民 ?集体 ?私营 ?股份制 ?外资 ?其它投资审批/核准机关投资审批/核准文号建设性质新建/ 改建 /扩建 / 迁建建设规模(m2,万元)拟建项目类型?建筑工程 ?市政交通工程 ?市政管线工程 ?其它是否已办理建设项目选址意见书? 是 ? 否项目用地性质?公建用地(行政办公、商业金融、文化娱乐、体育、医疗卫生、教育科研、文物、其它)
?工业用地 ?仓储用地 ?对外交通 ?居住用地(商品房、其它)
?道路广场 ?市政公用 ?绿地 ?特殊用地
?其它申报业务类别?新征储备或出让用地申办用地规划许可 ?新征划拔用地申办用地规划许可
?变更用地单位名称申办规划许可 ?历史用地补办《建设用地规划许可证》
?调整建设用地性质申办用地规划许可 ?调整建设用地范围申办规划许可
?集体建设用地申办规划许可 ?其它
申报
业务
用地
情况用地规模 M2(合 亩)现有用地权属性质?国有 ?集体 ?其它用地情况?新征用地 ?历史用地原建设用地规划许可证编号按现行土地管理政策项目用地供地方式为?划拔 ?公开出让 ?其它用地四至
范围东至: 南至:范围内
用地
权属及
拆迁情况权属单位 家西至: 北至:拟拆迁总户数 户详见1: 地形图(附用地红线范围)拟拆迁建筑面积 M2拟建项目其它基本情况及申请(补办)用地的理由:
申 报 须 知
建设单位应如实向城乡规划行政主管部门提供下列资料(注:按所申报业务类别的申报材料要求提供,复印件的应交验原件,未特别注明的均须提交原件)序号材 料 内 容实交份数备注123456789101112材料要求
申请人应按申报材料要求如实提交有关材料(含电子文件、图纸)和反映真实情况,并对提交材料的真实性、数据准确性及图纸与申报数据一致性负责。
建设单位报审的规划设计文件必须符合国家有关设计规范标准,符合规划部门已提供的对该项目有关规划要点、意见或核准事项,各项经济技术指标数据必须符合规划部门已确定的指标值,图件标注的数据必须与比例尺和实际相符,各类控制指标的合计数据必须与各部分数据之和一致,电子文件必须与图纸一致。
韶关市城乡规划局建设单位承诺
我单位已阅知申报须知,并承诺对报审材料(含电子文件与图纸)的真实性和数据的准确性负责。
我单位自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任和后果,并接受规划部门因此作出的处罚决定和对以不正当手段取得的规划许可等批准文件作出依法撤销的决定。
建设单位盖章
年 月 日 收件人:
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