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乡镇卫生院财务管理;现阶段乡镇卫生院财务管理中存在的问题 ;很多岗位都系业务人员兼职，没有专业的财务培训。 会计兼档案保管 出纳兼药房保管员 ;会计核算和实施会计监督是会计的两个基本职能 ;会计基本职能得不到正常发挥，内部财务监督职能部分丧失;财务管理的目标;卫生院的目标及对其财务管理的要求;生存;生存;生存;发展;发展;发展;对财务管理的要求;卫生院财务管理的目标;卫生院财务管理的对象;人员的设置及要求 ;会计机构负责人的任职条件 ;设置会计岗位应遵循的原则 ;财务管理的主要内容;单位领导人在财务会计管理中承担的责任和义务;; 会计机构和会计人员在单位内部监督中的职权;【例2】年末，某卫生院院长要求会计张某对当年的会计报表作出调整，使年末节余从亏损转为盈利。张某认为这样做违反了《会计法》，不同意改帐，并以书面形式向院长陈述了自己的意见和理由。但是院长坚持要调帐，并向张某一再进行催促。迫于无奈，张某只得按照院长的指示，对帐务进行了调整。;财务管理的主要内容;收入管理;收入管理;【例3】2000年初，北京市朝阳区检察院反贪局接到中国医学科学院肿瘤医院举报，该院住院部主任石巧玲涉嫌挪用公款，并且很长时间没有到单位来上班了。经过检察院干警们300多个日日夜夜的侦察，发现石巧玲有重大贪污嫌疑。 石巧玲在住院部担任主任职位。住院部的现金收支活动及其结果理应受医院财务处的管理和监督，但财务处仅根据住院部提供的单据和报表做账，未对住院部的具体工作进行监督。石巧玲利用管理上的漏洞，利用医院的相关单据，伪造《住院费结帐单》，然后交给在住院部结帐窗口外等候的陈玉梅，陈玉梅拿到假单据后，按石巧玲的授意，冒充病人或病人家属在退款书上签字，然后到住院部退款窗口领取退款……1996年1月至1999年12月期间，石巧玲利用担任住院处主任并负责出院结帐工作的职务便利，先后变造退款书1081张，骗取医院预交金920余万元，占为己有，另外挪用公款370余万元。;收入管理;支出管理;卫生院支出管理的原则和要求 ;【例4】现将某卫生院制定的内部控制制度部分内容摘录如下： …… 第八条 设立预算管理委员会，由财务部负责人担任主任，各部门负责人任委员。预算管理委员会负责制定预算管理的具体措施和办法，批准年度预算，组织预算的分解、下达和执行情况的检查考核，对预算管理负总责。 …… 第三十七条 物资采购应严格按照规定的审批权限和程序办理，单笔金额5万元以上的重大采购业务由需求部门提出申请，经院长审批后由采购部门负责采购，财务部办理付款；1万元以下的采购业务，又需求部门直接办理采购和付款业务…… 第四十六条 实行工程项目岗位分工负责制。由后勤部门负责基建工程的建议和可行性研究并提出概预算；经院长批准后立项；后勤部门负责工程项目的实施；财务部参与可行性研究并负责审核概预算、筹措资金、支付工程价款、办理竣工决算和竣工审计等。 ……;支出的管理;货币资金管理 ;【例5】甲卫生院会计和出纳分设，会计成某负责填制凭证、登帐，保管院长个人名章和财务专用章；朱某是出纳，负责保管支票。由于会计工作量大，院长安排由出纳负责登记费用账户。而且，在有人出差、休假的时候，2人经常替对方工作，有关票据和银行印鉴实际上也是共用共管。 后来在检查中发现，会计朱某采取伪造原始凭证的方式做假帐，挪用公款20万元；出纳采取偷盖印鉴的方式贪污公款5万元，且二人的行为长期未被发现。;货币资金管理;固定资产管理 ; 卫生财务报表;报表类型;财务报表的分类;卫生院外报报表包括“资产负债表”、“收入支出总表”、“医疗收支明细表”、“药品收支明细表”、“基金情况变动表”、“基本数字表”。 内部使用的财务报表，是指根据内部管理需要和主管部门的要求自行设计的报表，如“管理费用明细表”、“其他收支明细表”等。 ;资产负债表 ;;总资产增长情况分析;固定资产增长情况分析;专用设备增长情况分析;固定资产构成分析（单位：亿元）;固定资产与收入总额年均增长金额对比（单位：百万元）;固定资产、实际开放床位年均增长速度比较;“每百元固定资产医疗收入”指标与部属综合性医院平均水平比较;1999年－2004年百元固定资产业务收入情况;1999年—2004年每床位占用资产指标情况;1999年－2004年每床位占用专业设备额情况;负债结构分析;1999年—2004年短期借款情况;1999年—2004年长期借款情况 ;偿债能力分析 ;收入支出总表 ;;1999年—2004年收入总额情况;业务收入构成情况;1999年—2004年门诊医疗收入构成变化情况;1999年—2004年??院医疗收入构成变化情况 ;1999年—2004年支出总额情况;1999年—2004年人员支出总额情况（单位