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《护理学基础》执业考辅导第3节入院和出院病人的护理选编
第三节 入院和出院病人的护理;一、入院病人的护理
(一)住院处的护理
1、办理入院手续:医生签发的住院证
2、进行卫生处置:对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴,对传染病病人,应送隔离室处置
3、护送病人入病区:必要的治疗不能中断。;2014年专业实务081、患者女,45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察,住院处办理入院手续的根据是
A、单位介绍信
B、门诊病历
C、以往病历
D、住院证
E、医保卡
;一、入院病人的护理
(二)病人入病区后的初步护理
1、一般病人的护理
(1)准备床单位:将备用床改为暂空床
(2)迎接新病人
(3)通知医生
(4)测量生命体征及体重并记录;(5)介绍与指导
(6)填写有关表格:用红笔在体温单40—42℃横线之间相应时间栏内,纵形填写入院时间
(7)按顺序排列住院病历:首页-体温单;一、入院病人的护理
(二)病人入病区后的初步护理
1、急诊病人的护理
(1)准备床单位:如为急危重病人,应立即在危重病室或抢救室准备好床单位,按需加铺中胶单,如为急诊手术病人应备好麻醉床
(2)做好抢救准备
(3)认真交接班和配合抢救;2014年专业实务107~108题:患者男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。
107、住院处护士首先应
A、急速给予住院处置 B、通知负责医生
C、协助办理住院手续 D、确定患者的护理问题
E、护送患者入病房
108、病房护士首先应
A、急速给予卫生处置 B、通知负责医生,做术前准备 C、铺麻醉床 D、入院宣教
E、填写住院病历和有关护理表格
;2012年专业实务101.患者女,22岁。发热待查收入院,体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容,患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是
A.做好入院护理评估
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.填写住院病历和有关护理表格
E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
;(三)分级护理
特级护理:适用对象;护理内容:安排专人24 小时护理
一级护理:适用对象;护理内容:每小时巡视病人一次
二级护理:适用对象;护理内容:每2小时巡视病人一次
三级护理:适用对象;护理内容:每3小时巡视病人一次 ;2014年专业实务054、患者女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是
A、严密观察病情变化
B、实施床务交接班
C、每2小时监测生命体征1次
D、基础护理由护理人员完成
E、保持患者的舒适和功能体位
;二、出院病人的护理;三、运送病人法;(二)平车运送法;注意事项;2012年专业实务098.患者男,36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是
A.轮椅运送法
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人搬运法
E.平车四人搬运法
;2013年专业实务083.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查。护士护送患者时,不妥的做法是
A. 选用平车运送
B. 护士站在患者头侧
C. 护送时注意保暖
D. 检查时护士暂时离开照相室
E. 运送期间暂时停止输液
;考题训练;2、轮椅护送患者时,护士操作正确的是
A、轮椅后背与床尾平齐
B、翻起脚踏板,椅背面向床头
C、嘱患者尽量向前坐
D、如无车闸,护士可站在轮椅前固定轮椅
E、使用后检查轮椅性能,下次备用;3、某病人因腰椎骨折住院,现要去做B超检查,护士应采用什么方式搬运病人
A、平车2人搬运法
B、平车3人搬运法
C、平车4人搬运法
D、轮椅运送法
E、平车1人搬运法
;4、患儿,男,5岁,因火灾造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是
A、特别护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、四级护理
;谢 谢
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