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推免生申请表.doc
宁 波 大 学
20 12 年接收推荐免试攻读硕士学位研究生申请表
姓名刘俊阳性别男出生年月1989.12.1民族汉政治面貌团员外语语种及水平英语六级所 在 学 校、
院（系）及专业上海中医药大学社科部公共卫生事业管理专业注册
学号2008461007通讯地址上海市浦东新区华佗路280弄17幢20号505室邮编201203联系电话院（系）： 社科部 宿舍： 17幢20号505室
移动电话申请人所学专业的同年级总人数40申请人在本专业所有学生中综合测评名次1拟申请专业企业管理主要学习经历（自高中起）
宁波市效实中学
2008.9—2012.7 上海中医药大学
奖惩情况
2009.10 校级综合奖学金二等奖
2010.10 校级综合奖学金三等奖
2011.10 校级综合奖学金一等奖
2010.4 上海中医药大学“神农杯”创业计划大赛银奖
担任社会工作情况
2009年9月至2010年6月，担任腾讯公司QQ校友校园大使，并获得优秀实习证明参加科研及所获成果（论文、获奖、专利）情况
2011年7月至9月参与复旦大学卫生经济学教研室刘宝教授关于“上海市家庭医生可推广模式”课题的调研
申请人所在院（系）推荐意见
负责人签字： 院（系）公章
年 月 日
申请人所在学校教务部门意见：
负责人签字： 部门公章
年 月 日
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