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严重精神障碍患者管理绩效考核余伟选编
;;;绩效考核;指标1:在册率;;有那么多精神障碍患者吗?;提高在册率;提高在册率;指标2:在册患者年管理率;要求
2015年底以州市为单位达到90%
;提高管理率方法
一年内至少有1次随访
及时录入信息系统
;指标3:治疗率;要求
“十二五”规划 2015年:60%
精神卫生试点 2017年:65%
“十三五”规划 2020年:精分80%
;如何提高治疗率
政策是否制定落实(新农合、职工医保、居民医保)
政策宣传是否到位
便捷、方便(取药、报销)
是否有门槛费
已服药患者获得益处(相互影响、典型案例)
……
;指标4:规范管理情况;规范管理率;规范管理率;辅助检查项目完整性;档案填写规范性;技术规范
《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》
《重性精神疾病管理治疗工作规范(2012)》
《云南省卫计委 财政厅关于做好2015年云南省基本公共卫生服务项???工作的通知》(云卫基层发[2015]7号)
;建档程序;;;检查有无危重情况发生
对患者进行危险度评估
检查患者的精神症状
阳性症状
阴性症状
自知力
检查患者
躯体疾病
饮食情况
睡眠情况
社会功能状况
相关实验室检查;一、检查危险体征;检查危险体征;口头威胁,喊叫,但没有打砸行为;精神症状检查;自知力:患者对其自身精神状态的认识能力
自知力缺失:患者否认自己有病,拒绝治疗
自知力不全:患者承认自己有病,但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力
自知力完全:患者精神症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗;躯体疾病、饮食和睡眠;社会功能状况;对社会家庭的影响;用药情况和治疗效果;;;;;处理---分类干预;处理---分类干预;处理---分类干预;《云南省卫计委 财政厅关于做好2015年云南省基本公共卫生服务项目工作的通知》(云卫基层发[2015]7号)
病情基本稳定和病情不稳定:全年随访次数增加4次
;年度体检;专科医师病情评估;指标5:病情稳定率;如何提高病情稳定率
规范治疗
规范管理;
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