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现场急救知识与实用技术;主要内容;第一节、现场急救概述;二、现场急救的目的;第二节 现场急救常用的几种急救技术;（一）基础生命支持;（一）基础生命支持;（一）基础生命支持;（一）基础生命支持;（一）基础生命支持;（一）基础生命支持;（一）基础生命支持;（一）基础生命支持（2）胸外心脏按压。;(二)进一步生命支持;(三)脑复苏;二、止血技术;二、止血技术;三、包扎技术;四、固定技术 对于骨折、关节严重损伤、肢体挤压和大面积软组织损伤的伤病员，应采取临时固定的方法，以减轻痛苦、减少并发症、方便转运。 (1)固定材料:木制夹板、充气夹板、钢丝夹板、可塑性夹板、其他制品。 (2)固定方法:脊柱骨折固定、上肢骨折固定、下肢骨折固定。;四、固定技术 (3)固定的注意事项: ①对于各部位骨折，其周围软组织、血管、神经可能有不同程度的损伤，或有体内器官的损伤，应先处理危及生命的伤情、病情，如心肺复苏、抢救休克、止血包扎等，然后才是固定。 ②固定的目的是防止骨折断端移位，而不是复位。对于伤病员，看到受伤部位出现畸形，也不可随便矫正拉直，注意预防并发症。 ③选择固定材料应长短、宽窄适宜，固定骨折处上下两个关节，以免受伤部位的移动。 ④对于开放性骨折合并关节脱位，应先包扎伤口。用夹板固定时，先固定骨折下部，以防充血。 ⑤固定时动作应轻巧，固定应牢靠，且松紧适度。;五、转运技术;五、转运技术;第三节 常见急症的急救; （二）首先判断出血性质 动脉出血者，出血为搏动样喷射，呈鲜红色；静脉出血者，血液从伤口持续涌出，呈暗红色；毛细血管出血，血液从伤口渗出或流出，量少，呈红色。 500毫升以下出血，病人常无明显反应。500毫升～1000毫升出血，病人可表现口唇苍白或紫绀、四肢冰凉、头晕、无力等。1000毫升～2000毫升出血，病人可表现心悸、四肢厥冷、脉搏细速、反应冷淡、心率130次/分钟以上、血压下降。 根据出血性质，采用不同的止血措施，方可达到良好的止血效果。;二、晕厥;三、抽搐与惊厥;（二）抽搐与惊厥急救 ;四、昏迷;五、猝死;(??) 猝死的诊断;(四)现场急救;六、休克;(二)休克的原因、类型;(三)休克的症状与体征 ;（四）休克的急救;七、中毒 ;(5)急救:①脱离环境，打开门窗、吸入新鲜空气（氧气）；②保温；③对猝死者立即进行心肺复苏；④急送医院高压氧舱治疗。;（二）蛇毒中毒;(4)急救;（三）蜂毒中毒;（四）硫化氢中毒;(4)急救: ①迅速将中毒者移到通风处，脱离污染区； ②吸氧，对猝死者实施心肺复苏； ③药物解毒:用1O％DMAP（对－－二甲氨基酚盐酸盐）2.0毫升肌注（该药是新型高铁血红蛋白形成剂，夺取氢硫基、使细胞色素氧化酶活性恢复）； ④待病人生命体征平稳后转送附近医院（高压氧治疗）。 (5)预防:安装硫化氢监测仪；在超标部位作业应用防毒面具；服用预防药对－－氨基苯丙酮90～180毫克，40分钟起作用、可维持4～5小时。;（五）食物中毒;(3)症状;(4)分型;(5)急救:;(6)预防:;（六）铅中毒;(5)急救:用依地酸二钠钙驱铅，10％葡萄糖酸钙推注止腹痛。 (6)预防:早期铅积蓄、人体无异常表现，但对神经、血液的毒性已经发生（对小儿的智力损害尤大），因此应日常预防。常用预防办法为:降低场所的铅浓度、通风或减少接触时间、使用劳保用品等，同时长期从事焊接、印刷、油漆作业的人员要定期体检、检测血铅浓度（国外巳列人常规），做到及时动态观察，及时治疗。 ;八、软组织扭伤（踝关节扭伤）;（二）机理;（四）处置;（五）预防;九、急性腰扭伤;（三）症状;四）处理;（五）预防;十、多发伤;（二）多发伤的急救;十一、烧伤;(二)烧伤面积计算;(三)烧伤分度;(四)烧伤分类;(五)急救;(4)保持呼吸道通畅。 (5)全面处理:防感染，用清洁被单、衣服等简单保护，冬季防寒保暖，急救包扎时，已肯定灭火的衣服可不脱掉，以减少再污染，若为化学烧伤，浸湿衣服必须脱掉。 (6)掌握运转时机转运医院。;十二、电击;(二)现场救护 因此，使触电者尽快摆脱电流，并立即给予医疗救护是十分重要的。这一点同样适用于触电即死的事故，因为诊断死亡期可延续数分钟。 在任何触电情况下，必须立即对触电者进行不间断的抢救，同时要立即去请医生。 摆脱电流作用的方法:触电时，触电者往往继续处于与带电部分接触的状态，而且不能独立脱离这种状态，以致大大加重了触电伤害的严重程度。 为了使触电者摆脱电流，首先应迅速切断他所接触的那部分电气设备的电源。如果触电者位于高处，必须采取预防坠落或保证其安全的措施。;(二)现场救护 在任何情况下，救护人员都应当使触电者尽快摆脱电流的作用，并