多学科沟通在麻醉质管中的重要性 闵苏.ppt

多学科沟通在麻醉质管中的 重要作用 ; 1957年，由上海第一医学院（现复旦大学医学院）分迁来 渝创建 1991年，评为国家首批三级甲等医院 1996年，通过三级甲等医院复评 2012年，通过卫生部三级甲等医院复评 经过50余年的建设和发展，现已成为重庆市规模最大、设备最先进、技术实力最强的重点综合性教学医院 ; 院本部 金山医院 青杠老年护养中心;医疗服务能力在重庆市地方医院中名列第一（2014年） 编制床位----------------------------------- 3200张 年门诊量 ----------------------------------- 289.75万人次 年住院人次 -------------------------------- 12.09万人次 年手术台次 -------------------------------- 8.79万台次;在职职工 ------------------------------------------- 6127人 正高级 ---------------------------------------------- 263人 副高级 ---------------------------------------------- 356人 博士生导师 ---------------------------------------- 50人 硕士生导师 ---------------------------------------- 328人 国务院学科评议组专家 ------------------------- 2人 教育部“长江学者”特聘教授 ------------------- 2人 享受国务院政府特殊津贴专家 ----------------- 41人;学科建设;2013年在统计源期刊上发表论文数在全国医疗机构中位居-------------第5名 获各级科技成果奖 （近5年） ------------------------------------------------- 60项 承担各级纵向科研课题 （近5年） ------------------------------------------- 846项 其中国家级课题 （近5年）-----------------------------------------------------227项 主办有统计源期刊《中华内分泌外科杂志》;医院环境; 一、麻醉科的医院地位;内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科……. 临床平台：急诊部、ICU、麻醉科 医技平台：药学部、检验科、影像科 管理平台：后勤部、设备部、管理部;麻醉科现状; 二、医疗质量的国家要求; （一） 卫生计生委医院管理核心制度;（二） 患者安全十大目标 ;（三）医疗质量评价;三、麻醉医疗质量控制与改进;（一）质量管理与质量控制;（二）麻醉专科质量目标;(三)麻醉医疗内涵与人才培训 麻醉师成为麻醉医师 临床医学+麻醉学=围手术期医学 ;3.人人参与、人人管理的质控氛围;1. 医疗项目与基本规模 门诊量、住院量、手术量 2. 医疗技术及设备 常规技术、核心技术、适宜技术 3. 医疗质量 死亡率、并发症、急危重症、多科会诊 抢救成功率、平均住院日、床位使用率 4. 卫生经济学与满意度;（五）医院患者安全部分评价指标;1. 安全报告制度（医疗质量事件） 不良事件（药物、物品、管理） 特殊病情变化与成功案例 医疗技术问题;;;;内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科…….急诊部、ICU、药学部、检验科、影像科后勤部、设备部、管理部医师、护士、工人、学生、管理者……患者及家属围手术期临床安全平台——麻醉科;;;;（三）麻醉科面临挑战的策略;危重症救治能力提升;（四）麻醉科与多学科沟通;;;;;;（六）麻醉科医疗水平提高;未预期的意识障碍 0% 误吸误咽致呼吸道梗阻 0% 椎管内麻醉后严重神经功能障碍