两种急性胰腺炎治疗方案的成本-效果评价.pdfVIP

·1372· 浙江临床医学2015年8月第17卷第8期 两种急性胰腺炎治疗方案的成本-效果评价 胡常红? 李春涛? 徐慧 【摘要】 目的 探讨国产生长抑素联合硫酸镁与进口醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的成本-效果。方法 158例急性胰腺炎患者分成两组，观 察组80例给予国产生长抑素联合硫酸镁治疗，对照组78例给予进口醋酸奥曲肽治疗。观察两组治疗前后腹痛缓解时间、血尿淀粉酶、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）的变化及住院时间、有效率、成本-效果比。结果 两组在血、尿淀粉酶、hs-CRP降低程度、腹痛、腹胀缓解时间、住院 时间、有效率方面均无明显差异（P0.05）；但观察组在成本-效果比上明显优于对照组（P0.05）。结论 国产生长抑素联合硫酸镁治疗急 性胰腺炎临床疗效与进口醋酸奥曲肽无显著差异，成本-效果比优于进口醋酸奥曲肽。 【关键词】 生长抑素 硫酸镁 奥曲肽 急性胰腺炎 成本-效果分析 急性胰腺炎（AP）是一种常见急腹症，随着群众 C 反应蛋白（hs-CRP）、血常规、肝肾功能、血糖、 生活条件的提高，发病率呈上升趋势，临床上多数患 血钙等，以腹痛、腹胀等症状及体征消失及血、尿淀 者的病程呈自限性，总体病死率为 5％ ~10%［1］。生长 粉酶、血常规恢复正常为判定疗效。 抑素及其类似物奥曲肽，具有减少胰腺内外分泌的作 1.4? 成本与效果分析? 成本 - 效果分析是药物经济学 用，故临床用于治疗急性胰腺炎已有多年 ；但进口生 的主要评价方法，目的是在成本与效果之间寻求最佳 长抑素及其类似物价格与国产生长抑素及其类似物的 方案。成本 - 效果比（C/E）则表示单位效果所需花费 价格差距大。本文应用药物经济学的方法对两种急性 的成本。成本包括直接成本与间接成本。由于本资料 胰腺炎的治疗方案进行成本 - 效果对比 ；旨在为临床 两组的常规治疗及化验检查基本一致，故本资料成本 医生选择合理的治疗方案提供参考。 比较仅作国产生长抑素及硫酸镁对进口醋酸奥曲肽的 费用比较。 1? 临床资料 1.5 计学方法? 统 ? 采用 SPSS11.0 统计软件。计量资料 1.1 般资料? 一 ? 本组 158 例为 2006 年 1 月至 2013 年 以（x±s）表示，组间比较采用 t 检验 ；计数资料以% 12 月本院收治的 AP 患者。观察组80 例，其中男43 例， 表示，组间比较采用 χ2 检验。P0.05 为差异有统计 女 37 例 ；年龄18~81 岁，平均 48.1 岁。对照组 78 例， 学意义。 其中男 40 例，女 38 例 ；年龄15~82 岁，平均 47.8 岁。 2? 结果 两组性别、年龄、病情等差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。诊断标准 ：两组患者均符合 2013 年中国 2.1? 两组患者血淀粉酶变化情况比较? 见表 1。 急性胰腺炎诊治指南的诊断标准［1］。观察组