中医辅助治疗老年轻中度慢性持续期哮喘临床效果分析.pdfVIP

临床研究 2013年11月 II 级反应强度，治疗范围应除去视网膜颞侧上下血管弓及黄斑区，距黄 膜血管发生严重损伤，若未得到及时有效的临床治疗可能出现致盲等严 斑中心凹 2DD、距视盘边缘 1DD 以外的视网膜，分三至四次完成光凝 重后果，影响患者生活质量。近年来，随着我国人口老龄化进程不断加 治疗，每次光凝 400 至 500 点，共 1200 至 1600 点。532 激光治疗完成 快以及生活饮食习惯发生改变，糖尿病发病率呈现出显著上升趋势，因 后局部给予抗生素眼药水常规预防感染，必要时可进行补充光凝治疗， 此糖尿病视网膜病变发生率也随之上升，已引起广大医务工作者高度重 对比患者治疗前后视力变化及眼底新生血管消退情况，给予统计学分析 ??。研究表明，应用激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变可显著改善患者 后得出结论。 视力，并能够有效延缓失明发生，具有显著的临床疗效。 1.3 统计学方法 所有数据均使用 SPSS13.0 软件包进行统计学分 532nm 激光属于纯绿光，因此具有较强的穿透能力及较少的屈光间 析，对于计量资料用 x-±s 表示，采用 t 检验，计数资料采用 X2 检验， 质弥散作用，叶黄素吸收量较少，对黄斑损伤较轻，是治疗视网膜病变 以 P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。 的有效激光类型。532nm 激光治疗糖尿病视网膜病变作用机理 [1]：①对 2 结果 视网膜发生病变的缺血、缺氧区域进行破坏，从而降低视网膜耗氧量； 105 例（180 眼）糖尿病视网膜病变患者经 532 激光治疗后，其视 ②对视网膜色素上皮产生新生血管抑制因子具有促进作用，可达到消退 力变化（相较于治疗前提高两行及以上即有效，提高或下降两行以内为 已形成的新生血管以及抑制新生血管形成的目的；③对发生扩张渗漏的 无变化，下降两行及以上为无效）及眼底新生血管情况对比分析，具体 毛细血管及微血管瘤具有直接封闭作用，降低毛细血管通透性，有效减 结果见表 1。 轻视网膜水肿；④对视网膜色素上皮具有一定的更新作用，促进视网膜 表 1 105 例（180 眼）糖尿病视网膜病变患者经 532 激光治疗后 色素上皮排泄代谢产物；⑤改善视网膜血液循环，促进氧及营养物质自 视力变化及眼底新生血管情况对比分析 [ 例（%）] 脉络膜至视网膜内层扩散。研究表明 [2]，根据患者实际病情采取不同的 项目 眼数 所占比例 P值 治疗方法从而达到更为显著的临床疗效：若糖尿病视网膜病变患者未处 视力变化 有效 171 95.00 0.05 于增生期则仅实施次全视网膜光凝术治疗；若患者处于增生前期或增生