前列腺癌睾丸切除患者围术期的常见护理问题与对策.pdfVIP

实 用 临床 医药 杂志 年第 卷第 期 ２０１５ １９ １８ · · JournalofClinicalMedicineinPractice １６４ ============================================================= 前列腺癌睾丸切除患者围术期的常见护理问题与对策 褚 英，沈碧• （江苏省南通市第一人民医院手术室，江苏 南通，２２６００１） 关键词：前列腺癌；睾丸切除；围术期护理 中图分类号： 文献标志码： 文章编号： （ ） ： ／ R４７３．７３ A １６７２-２３５３ ２０１５ １８-１６４-０２ DOI １０．７６１９ cm ．２０１５１８０５８ j p 前列腺癌是男性生殖系最常见的肿瘤，发病 自理能力是否下降特别是性功能障碍带来的压力 率随年龄而增长，随着中国人口老龄化和发病率 最大，从而出现不同程度的焦虑、恐惧、抑郁、失 的增加，以及对前列腺癌诊断方法的不断改进，近 眠、行为方式异常等。 ［］１ 年来前列腺癌病例迅速增加 。对于晚期前列 ２．４ 全面了解患者家庭支持系统 腺癌患者，睾丸切除术即去势术可使血浆睾酮浓 护理人员需要了解其经济状况，有无医疗保 度维持低水平，从而控制病情发展，对于患者是重 险。与家庭成员了解手术的支持情况包括术后看 ［］ ２ 要的选择，但该手术后会出现一系列并发症 。 护、饮食、出院后的照顾等；了解患者夫妻的感情 选取本院泌尿外科自 年— 年的 例 及对手术的相关知识知晓程度；了解患者本人的 ２０１０ ２０１５ ８３ 前列腺癌患者，给予围术期综合护理，促进治疗及 性格特征、压力承受和排解能力。家庭支持系统， 疾病控制。 子女和伴侣的鼓励是患者最重要的心理支持。 ２．５ 生理变化 1 临床资料 切除双侧睾丸后，由于睾酮的产生受到抑制 选择前列腺癌晚期患者 例，平均年龄 会产生潮热，性功能障碍，贫血，骨质疏松等反应。 ８３ （ ）岁，平均体重（ ） ，全部病例 感染和出血的潜在风险 ７１±７．３ ７２±６．９ kg ２．６ 均经前列腺穿刺活检病理确诊前列腺癌，无手术 前列腺癌患者多为老年人，机体抵抗力相对 禁忌证，均行双侧睾丸切除术，出血量均少量。术 低，且容易合并其他疾病，感染和出血的风险会增 后随访 个月， 例出现全身转移，其余患者治 加。深静脉血栓也要高度警惕，术前须检查 １８ ６