吉米沙星对泌尿道常见致病菌的药动学及药效学评价.pdfVIP

中国现代药物应用2015年3月第9卷第5期　Chin J Mod Drug Appl, Mar 2015, Vol. 9, No. 5 ·91· 吉米沙星对泌尿道常见致病菌的药动学及药效学评价 姜丽娜 【摘要】 目的 观察吉米沙星对于泌尿道常见致病菌的影响 , 分析对其药动学 / 药效学 ( PK/ PD) 的影响 , 为临床防治泌尿道致病菌提出合理化建议。方法 885 例患者作为研究对象 , 分离获得泌尿道 常见致病菌 , 应用微量肉汤稀释法测定吉米沙星对泌尿道常见致病菌的最小抑菌浓度 (MIC) 以及最低杀 菌浓度 (MBC) ；另选取 90 例健康受试者 , 每日口服吉米沙星片后 , 检测尿药峰浓度 (Cmax) 以及尿药浓 度时间曲线下面积 (AUC), 并依据检测结果对 PK-PD 进行计算。结果 吉米沙星对泌尿道常见致病菌敏 感性较差 , 健康受试者服用吉米沙星后 48 h 尿累积排泄率 (37.38±7.47)%, Cmax 为 (143.84±56.93) μg/ml, AUV24h 为 (1343.95±556.72) μg/(ml·h), 大肠埃希菌等常见致病菌的 AUC24h/MIC90 值均 15.00。结论 吉 米沙星不仅能够抑制肺炎克雷伯菌 , 而且能够清除大肠埃希菌等泌尿道感染的常见致病菌 , 同时避免产 生耐药菌 , 建议临床推广。 【关键词】 吉米沙星 ；泌尿道；病原菌；药动学；药效学 DOI ：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.05.067 甲磺酸吉米沙星 (gemifloxacin) 作为第四代氟喹诺酮类 种菌落数 1‰时 , 其浓度值即为该菌 MBC。 抗生素 , 由韩国 LG 生命科学有限公司开发 , 2003 年经美国 1. 2. 4 检测受试者尿药浓度? 在实验前日晚餐后 , 健康受 FDA 批准后上市销售。吉米沙星能够降低细菌 DNA 螺旋酶 试者开始禁食不禁水 ；次日晨空腹状态下用温开水送服 1 片 活性 , 抑制拓扑异构酶Ⅳ作用 , 具有较强的杀菌活性 , 不仅 甲磺酸吉米沙星片 , 服药 2 h 后可饮水 , 2 h 可清淡饮食。在 能够体外抗菌 , 而且对于体内呼吸系统以及泌尿道常见病原 服药前、服药后每 2 小时进行分段收集尿液 , 分别将每段尿 体具有显著抑制作用［1］。为了给临床泌尿道疾病的防治工作 液混合充分后 , 用 HPLC 法［2］测量其药物浓度 , 具体步骤为： 提供合理建议 , 作者分离获得了本院泌尿科患者常见病原菌 , 精密取尿样后 , 置于离心管中添加 10 μl 妥舒沙星溶液 ( 内标 ), 以吉米沙星对泌尿道病原菌药动学 / 药效学的作用价值 , 现 涡旋混合后添加 100 μl 甲醇 , 旋涡后离心 , 取上清液进样。 将结果总结如下。 色谱柱为 Kromasil C18 ；流动相为乙腈- 醋酸铵缓冲液 , 柱 1 资料与方法