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婴儿常见胃肠道症状的实用处理法则(三).pdfVIP

婴儿常见胃肠道症状的实用处理法则(三).pdf

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婴儿常见胃肠道症状的实用处理法则(三).pdf

· 898 · 临床儿科杂志 第 31 卷第 9 期 2013 年 9 月 J Clin Pediatr Vol.31 No.9 Sep.2013 doi:10.3969 j.issn.1000-3606.2013.09.030 ·继续医学教育· 婴儿常见胃肠道症状的实用处理法则(三) Yvan Vandenplas1 Pedro Gutierrez-Castrellon2 Carlos Velasco-Benitez3 Jorge Palacios4 Domingo Jaen5 Hugo Ribeiro6 Lynette Pei-Chi Shek7 Bee-Wah Lee7 Pedro Alarcon8 1. 布鲁塞尔自由大学 (比利时布鲁塞尔);2. 国家围生期学研究中心 (墨西哥墨西哥城); 3. 瓦莱大学 (哥伦比亚卡利);4. 圣卡洛斯大学 (危地马拉危地马拉城); 5. 委内瑞拉中央大学 (委内瑞拉);6. 巴伊亚联邦大学研究中心 (巴西萨尔瓦多); 7. 新加坡国立大学 (新加坡);8. 雅培营养 (美国俄亥俄州哥伦布) 1 牛奶蛋白过敏症(CMPA) 表1 胃肠道食物过敏综合征分类1) 尽管缺乏系统的流行病学研究,但已知牛奶是全球婴幼儿及 IgE介导 非IgE/IgE介导混合型 非IgE介导 低龄儿童食物过敏的最常见原因之一 [1]。CMPA 通常表现为胃 即发型胃肠道 过敏性嗜酸粒细胞性 食物蛋白诱发的小 肠道功能障碍,如呕吐和腹泻。明确诊断对于治疗的选择非常关 过敏 食管炎 肠结肠炎综合征 口腔变态反应 过敏性嗜酸粒细胞性 键,因为避免摄入 可消除相关症状,而不必要的饮食限制 过敏性肠病 CMP 综合征 胃炎 和禁忌则可导致婴儿生长发育受到影响或出现营养不良 [2]。 过敏性嗜酸粒细胞性 过敏性直肠结肠炎 胃小肠结肠炎 1.1 分类和临床特征 注:1)改编自文献[3] 根据世界过敏组织的定义,CMA 是一种由特定免疫机制针 对牛奶所产生的过敏反应 [3]。CMPA 不是一种单一疾病,而是可 为这类过敏反应重则可危及生命

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