应用便携式化疗泵对胃肠道肿瘤患者持续化疗的临床疗效及其护理措施.pdfVIP

中外健康文摘 2013年5月第10卷第20期 World Health Digest Medical Periodieal 临床护理 现急性肾衰竭。 轻者可进食流质饮食，重者需禁食，胃肠减压、补液，准确 服用阿莫西林前应询问患者有无青霉素过敏史，使用过程中 记录出入液量，监测电解质结果。经胃肠减压、纠正水电解质紊 注意有无迟发性过敏反应，如皮疹。甲硝唑可引起恶心呕吐等胃 乱、抗溃疡治疗无缓解者应做好手术准备。 肠道反应，应在餐后半小时服用。 八、手术患者的护理 四、心理护理 缓解疼痛：遵医嘱用止痛药，指导患者缓解疼痛的方法；预 本病的发生和心理因素有很大关系，因此对患者的心理护理 防并发症和促进康复：观察和预防胃大部切除术后的并发症，如 十分重要。向患者介绍本病的规律及治疗效果，增强其信心。 出血、感染、吻合口瘘、消化道梗阻、倾倒综合征、吻合口综合 五、疼痛的护理 征、残胃癌；观察和预防迷走神经切除术后并发症，如胃潴留、 1.帮助患者认识和去除病因：向患者解释疼痛的原因、机 胃小弯坏死和穿孔、腹泻和吞咽困难等。 制，指导其尽量减少或去除加重和诱发疼痛的因素：对服用 非 九、健康宣教 甾体类抗炎药者，若病情允许应停药。若必须用药，可遵医嘱换 1.休息与活动：保持乐观情绪。指导患者规律生活，避免过 用对胃黏膜损伤少的非甾体类抗炎药；避免进食刺激性饮食和暴 度紧张、劳累，选择适当的锻炼方式，提高机体抵抗力。向患者 饮暴食，以免加重对胃黏膜的损伤；对嗜烟酒者，劝其戒除。突 及家属讲解引起及加重溃疡病的相关因素。 然戒断烟酒可引起焦虑、烦躁，会刺激胃酸分泌，故应与患者家 2.饮食指导：指导患者建立合理的饮食习惯与结构，避免摄 属共同制订切实可行的戒烟酒计划，并督促其执行；需手术治疗 入刺激性食物，戒除烟酒。胃大部切除术后1年内胃的容量受限， 者，告知手术前后的注意事项，解答患者的各种疑问，使患者能 饮食宜少量多餐、营养丰富、定时定量，少食盐腌及烟熏食品， 积极配合。 避免过冷、过烫及过辣、油煎及油炸食品。 2.指导缓解疼痛：密切观察及详细了解患者疼痛的规律和 3.用药指导：教育患者按医嘱正确服药，学会观察药物疗效 特点，并根据其疼痛特点指导缓解疼痛的方法。如十二指肠溃疡 及不良反应，不随便停药、减量，防止溃疡复发。指导患者慎用 表现为空腹痛、午夜痛，指导患者在疼痛前或疼痛时进食碱性食 或勿用致溃疡药物，如阿司匹林、咖啡因、泼尼松等。若出现呕 物，或服用制酸剂。也可采用局部热敷、针灸止痛等。 血、黑便时，应立即就医。 六、穿孔的护理