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微泵持续泵入盐酸氨溴索湿化气道在烧伤气管切开患者的临床应用.pdf
1912 2015 3 36 9
· · 吉林医学 年 月第 卷第 期
治疗。 2. 1. 3 术后护理:询问患者有无胸痛、呼吸困难、皮下气肿等,
术中损伤不明显的,嘱患者进软食;对术中有腔道损伤明显的
2 护理体会 嘱禁食,嘱患者观察大便颜色;有情况即时随诊;转科治疗的要
2. 1 术前护理 做好交代工作。
2. 1. 1 患者准备:术前患者多恐惧,护士及时了解病史、心理敏
感度,实时安慰患者,尤其掌握是本次异物吞入的相关情况,如 3 结果
19 4
异物形状、大小、是否处理过、是否做过相关检查;询问患者感 例上消化道异物艰难取出,其中 例食管、贲门黏膜裂
96‰
受,观察有无在消化管内嵌顿及穿透管壁的征象等等。安慰患 伤,术中给予处理,取出成功率 左右,发生机械损伤等并发
20‰ 1 36 h
者,注意提醒医生要向患者或家属说明对异物的处理方法,说 症占 左右。 例大鸡骨嵌顿食管 以上,艰难取出后发
3
明其优点、危险性和取出失败可能需进一步处理的事宜等等, 现食管已穿孔,后纵膈感染而死亡; 例因取出困难或异物特殊
交代后要求家属签字。 不适合拉取的转外科治疗。
2. 1. 2 术前准备、术中配合:依医生要求备相应的异物钳等配
件,可能的话术前在体外行模拟试取试验;备急救设备和药品 4 讨论
等。术中护士对异物钳等使用操作要技术娴熟,其中与医生配 上消化道异物的内镜下处理疗效肯定,痛苦小、费用低,是
1
合尤为关键,要知晓医生的意图,主动配合,寻找合适时机抓取 治疗上消化道异物首选方法[ ]。特殊难取上消化道异物一旦
异物。护士的操作想法要提前征得医生的同意,同时可提出建
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