心内科老年患者跌倒的常见原因及护理对策.pdfVIP

【人间创新】 心内科老年患者跌倒的常见原因及护理对策 刘林 （襄阳职业技术学院附属医院，湖北 襄阳 441021） 摘要：分析心内科老年住院患者跌倒的常见原因，以探讨有效的防范措施。对14例患者跌倒的临床资料进行回顾性分析研究。通过建立有效 的防范措施降低住院患者跌倒的发生，确保医疗安全。 关键词：心内科老年患者；跌倒；常见原因；护理对策 中图分类号：R473.5?????????????????????????文献标识码：A???????????? ????????文章编号：1671-864X（2016）03-0276-01 在我国跌倒位于住院护理不良事件的前3位[1]，是65岁以上老 括：患者年龄、神志、自理能力、活动能力、血压情况、有无既往 年人首位伤害的死因[2]。随着我国进入人口老龄化社会，心内科老年 跌倒坠床史、应用药物方面进行评估。及时发现高危对象，采取适 住院患者的人数也日益增多，由于老年人生理机能退变，老年住院患者 合个体的防范措施。 在住院过程中，由各种不确定因素所致的跌倒时有发生，由此可引发一 （二）改善住院环境。 系列的矛盾，产生医患纠纷，因此，了解患者跌倒的危险因素，做好 保持病室整洁，照明充足，物品摆放有序，床旁呼叫器放于患 跌倒的前瞻性护理是预防老年人意外伤害的有效护理措施。 者枕旁；地面平坦、干燥、无水迹；走廊病房不堆杂物，设有扶 一、资料与方法 手；厕所使用防滑砖或防滑垫，最好使用坐式马桶。床垫的高度适 选择2014年9月～2015年5月收治发生意外跌倒患者14例，男 中，晚上睡觉时应使用床档，椅子要有靠背和扶手。 性8例，女性6例；年龄60—86岁，平均年龄72．4岁。均患有心血 （三）设置警示标志。 管疾病。其中高血压5例，慢性心力衰竭2例，冠心病6例合并有糖 应引导新人患者尽快熟悉病区环境，反复交待易发生跌倒坠床的 尿病4例；风湿性心脏病合并心力衰竭1例。跌倒后引起头皮外伤3 场所外，还应在床尾上悬挂或墙壁上张贴防跌倒黄色警示标志牌，使所 例，面部擦伤及眼角瘀血2例，股骨颈骨折1例，胫骨前皮肤擦伤1 有医务人员对高危人群心中有数、并能时时提醒患者注意自身安全。 例，余为软组织挫伤。引发医疗矛盾2起。针对这一现象，对人院 （四）做好预见性护理。 60岁以上患者制定切实可行的护理干预措施，质量小组定期评估、 护士对高危患者如意识不清、躁动不安、老年痴呆、精神异常 检查防跌倒对策实施情况，并对患者跌倒发生的原因进行分析。 患者必须用床档或约束带保护，床尾挂标识，并做好交接班。对老 二、跌倒相关原因 年行走不便、高血压、心律失常、心脏病发作时患者，值班护士协 （一）环境原因。 助洗脸、梳头、穿衣、人厕。加强巡视，发现有跌到坠床的危险及 环境因素是老年人跌到的重要原因。有研究表明：51％的65岁 时进行处理，在未发生前消除隐患。