急性重型颅脑损伤常见并发症的护理.pdfVIP

??????????2014??10????22??5?? 急性重型颅脑损伤常见并发症的护理 李 娜 ?旖蚴腥嗣褚皆海?旖???? 关键词颅脑损伤：护理 中图分类号??．? ??????????BDOI??10??3969??j??is????1006??9143??2014??05??058文章编号??—??????埘?—? 重型颅脑损伤??是外科创伤中最严重的一种损伤，发 ??????????????????????????????????????????????????p???? 生率近年来逐渐上升，死残率居高不下，尤其是并发症的发 ??观察少量的出血，一般无明显症状，如患者出现黑便，提 生，对疾病的诊治带来一定的困难。若能及时防治，采取针对 示出血量大于? ?；若出现烦躁不安、皮肤湿凉、心率加侠、 有效的预防及护理，可降低病死率，减少致残率。现将重型颅 面色苍白、血压下降等循环衰竭现象，说明有急性大量的出 脑损伤常见并发症的护理进展综述如下。 血。应用止血和制酸药物后。?? h?????????????????????? 1?????????? 色或鲜红色液体，并报告医师。观察患者神志、面色、结膜、口 ??????????(stressulcer??SU)??SBI????????????????????唇、指甲是否苍白或发红，若苍白则提示继续出血。 率可达?％以上，导致胃肠道出血的发生率高达?％。?的 ??护理患者出现呕血或黑便。易产生恐惧感，医务人员应 发生率与脑损伤程度密切相关，损伤越重发生率越高?】。最后 保持镇定。用心电监护仪动态监测患者生命体征的变化。出血 可导致消化道出血、穿孔．并使原有病变恶化闼。一般认为。颅 缓慢而且量少者可予少量温凉流质如米汤、牛奶等饮食。出血 脑损伤可造成下丘脑副交感中枢与迷走神经核之间连接通路 量多伴呕吐时，平卧头偏向一侧，防止窒息，遵医嘱给予止血 药物，如埃索美拉唑、泮托拉唑、凝血酶等网。密切观察患者有 作者简介：李娜????，女，护师，本科 无腹胀、腹痛，观察并记录呕吐物的量和性质，留置胃管，监测 ·—卜—??????—????——卜?猣—·??·??!2??!2?·??—卜??2???·—卜·—卜·?—卜·???·—卜·?—??—?!??!?——卜??一?2?—卜??2??ぁ?一· 格遵守消毒隔离制度和医疗用品管理制度。注意手卫生，有效 制杂志，??，???????． 洗手。手卫生是预防和控制肺感染，保障患者和医务人员安全 ?】陈