护理工作中常见不安全因素及防护措施.pdfVIP

中国保健营养 ·3064· 2014 · 5(中) CHINA HEALTH CARE NUTRITION 临床护理 该综合征的常见诱因有感染、低血糖、围生期缺氧、硬肿、先天性心脏病及低血容量 以促进血液循环，2~3 次/d。保暖护理的同时，还要给予葡萄糖，以避免体温上升后 等。新生儿休克具有病因复杂，病情发展快等特点，在早期症状并不明显，这给临床 增加代谢率而进一步造成低血糖。 诊断带来一定困难，随着病情的进一步发展，各症状明显，血压降低，若不及时得到 3.2.2 预防交叉感染：新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟，皮肤柔 诊断和救治，常危及生命。 嫩易破损，脐带未愈合，细菌易侵入。休克新生儿抵抗力更低，更易并发各种感染。 3.1 抢救护理配合 因此必须做好消毒隔离，将室温保持在 22~24℃，湿度保持在 50%~65%，室内定时开 3.1.1 患儿在新生儿重症监护室进行救治的过程中，护理人员要密切监测患儿的 窗通风，保持空气新鲜，早晚紫外线消毒病室，暖箱内外每天用消毒液清洗。医护人 血压、呼吸和心率，仔细观察患儿的面色和神志，并每隔 1h 记录 1 次，此外还要设 员应定期健康检查，若有不适或疑为传染病应立即报告，以便采取措施，避免接触患 专人进行守护[5]。 儿。严格手的消毒，在诊疗和护理过程中需接触患儿时，必须先洗手，并严格按照卫 3.1.2 及时建立静脉通道，并确保通道畅通。明确原发病后采取相应的治疗措施。 生部颁发的《消毒技术规范》中手的消毒六步法进行消毒。 对于原因为低血容量的患儿，给予静脉滴注白蛋白或血浆进行扩容，其中因失血引发 由于新生儿休克具有病因复杂，病情发展快等特点，再加上休克新生儿初次接触 者可直接输新鲜全血，同时采用 5%的碳酸氢钠 3~5ml 进行静脉滴注，以纠正酸中毒。 外界环境，抵抗力极低，极易发生感染，因此在进行积极救治的同时，要求护理人员 给予升压药物多巴胺，给药速度为 2~10μg/(kg·min)，此时要防止药物外渗造成局 密切监视患儿的病情变化和生命特征，并给予科学、全面的临床护理，以有效提高新 部皮肤组织坏死，同时要密切观注滴速，以免引发肺水肿。对于扩血管药物须在医师 生儿休克救治的成功率。 的指导下使用。 参考文献： 3.1.3 给予患儿吸氧，确保呼吸道畅通。机体缺氧是引发新生儿休克的主要因素 [1] 高红霞,徐瑞峰,易彬. 新生儿重症休克 27 例分析[J]. 中国优生优育. 之一，因此呼吸道阻塞可使病情进一步恶化。护理人员要将患儿呼吸道内的分泌物及 2011(01) ：193-194 时清除，确保患者呼吸顺畅，防止窒息的发生。患儿卧位要正确，避免颈部弯曲压迫