持续声门下吸引联合间断冲洗预防呼吸机相关性肺炎的效果观察.pdfVIP

·２６８０· 现代中西医结合杂志 ２０１５ ， ２４（２４） Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ａｕｇ 持 续 声 门 下 吸 引 联 合 间 断 冲 洗 预 防 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 的 效 果 观 察 张伟杰，吴喜端，许新劲 （广东省佛山市南海区第三人民医院，广东 佛山 ５２８２４４） 　　［摘要］　目的　探讨联合应用持续声门下吸引与间断冲洗法预防呼吸机相关性肺炎（ ）的疗效。 方法　选 ＶＡＰ 取重症监护病房（ ）收治的需要建立人工气道并接受机械通气治疗，且机械通气时间≥４８ 的住院患者 ８０ 例，采 ＩＣＵ ｈ 用随机数字表法分为 ２ 组。 观察组给予呼吸机辅助机械通气，同时应用可冲洗的气管插管进行持续声门下吸引联合 间断冲洗的痰液引流措施；对照组给予呼吸机辅助机械通气，使用不能冲洗并引流的常规气管导管。 观察 ２ 组 ＶＡＰ 发生率、治疗一般情况及呼吸道分泌物细菌学检查结果。 结果　观察组 总发生率为 １８％，对照组为 ５２％，观察 ＶＡＰ 组明显低于对照组（P ＜０．０５）；观察组进行机械通气时间、人工气道留置时间、 入住时间、住院时间均明显小于对 － ＩＣＵ ＋ 照组（P ＜０．０５）；观察组分泌物中的 菌、真菌生长情况与对照组比较差异无统计学意义（P ＞０．０５），但 菌的例 Ｇ Ｇ 数明显少于对照组（P ＜０．０５）。 结论　联合应用持续声门下吸引与间断冲洗能够降低 发生率，临床疗效显著，