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临床护理 中国保健营养（中旬刊）2013 年 04 月第 04 期 的方法。应用抗生素控制感染必须满足2 个条件：① 有效的杀菌浓度；② 出：运动着的流体中，速度不同的各流体层之间存在着切面的黏性阻力。 维持足够长的时间。静脉抗生素治疗均需持续4～6 周，继之口服药物6 周 液体在圆管中缓慢流动时，管中心流速最大，越靠近管壁处流速越小，与 或直到发生骨愈合；全身应用抗生素在局部很难达到有效抑杀菌浓度，故 管壁接触处的流速为零[2]。故在持续灌洗引流期间采用每隔一至两小时快 在全身应用抗生素的同时也因局部应用抗生素，方法是抗生素溶液的局部 速冲洗一次可增大局部压力；可使出水管内液体流动加速，使出水管道内 滴注引流，该方法极大的提高了骨关节化脓性感染的治愈率，目前已成为 更易产生涡流，从而可有效防止出水管堵塞的问题发生。 骨髓炎清创术后常规应用的方法。应用局部持续灌洗引流配合全身应用抗 参考文献： 生素是治疗慢性骨髓炎的有效治疗方法。但该法操作较复杂，一般需数周， [1] 田伟.积水潭实用骨科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：162. 病人卧床时间长，吸引管易堵塞，存在次感染可能等不足。物理学原理指 [2] 舒辰慧.物理学[M].北京：人民卫生出版社，2002：51. 持续封闭负压吸引技术治疗烧伤创面及感染创面的护理体会 毛 静 （四川省绵竹人民医院 618200） 【摘 要】目的：探讨利用 VSD 持续负压吸引术治疗烧伤创面及感染创面患者的护理方法。方法 ：用创伤治疗套装 VSD 敷料覆盖或填充患者创面， 在使用生物半透膜对之进行封闭，使其形成一个密闭空间，最后连接负压。结果 ：愈合的有 5 例，二期手术植皮的有 2 例。所有患者的大部分肢体均能 得到恢复并出院。结论 ：VSD 持续封闭负压吸引能有效地促进创面愈合、刺激肉芽组织增生、防止污染。 【关键词】烧伤创面；感染创面；VSD 持续负压吸引；观察；护理 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0202-01 随着现代社会的发展，工作及机械化的进步，人类所受到的创伤逐步 膜不确实处是否漏气，告知患者或家属不能牵拉、压迫、折叠引流管，避 增加，如烧伤、车祸、糖尿病足等。为了挽救生命、治疗创伤，为此开展 免按压 VSD 敷料，否则，吸附的液体被挤压到周围皮肤上，使透膜粘贴不 了对烧伤创面、感染创面的研究。本文对近一年来持续负压封闭引流技术 牢。2).保持引流通畅，引流管的位置应低于出口位置(患肢)50cm，记录引 治疗烧伤创面的护理情况进行回顾性分析研究，现将研究结果报道如下。 流量、性质，引流液逐渐变陈旧暗红色（正常）。如有大量新鲜血液吸出， 1 临床资料 立即报告医生。如 VSD 敷料鼓起，薄膜下出现积液，即为引流物堵塞，可 1.1 一般资料 逆行缓慢注入生理盐水少许，浸泡10min,待堵塞物变软后再接负压引流。 我科2011年—2013年4月利用VSD持续负压吸引技术治疗烧伤创面、 48 小时内密切观察生命体征变化，患肢血液循环及肿胀消退情况，抬高患 感染创面的患者共 7 例。其中烧伤患者 5 例、压疮 1 例、糖尿病足 1 例， 肢高于心脏20～30 度，禁止下床活动，做到床头交接班。3)、负压引流瓶 男4 例，女3 例，年龄32～71 岁，平均年龄46 岁。 每天浸泡消毒更换后，倒入200～3