持续有创颅内压监测下丙泊酚对重型颅脑损伤治疗的影响.pdfVIP

大理大学学报 第1卷 第8期 2016 年8月 JOURNAL OF DALI UNIVERSITY Vol.1 No.8 Aug. 2016 10. 3969 / j. issn. 2096-2266. 2016. 08. 015 ［DOI］ ?????????? 刘 俊，赵 楠，李俊彦，马 钢，孙 杰，刘兴海，苏 平* 650011 （昆明市第一人民医院神经外科，昆明 ） 32 ［摘要］目的：在持续有创颅内压的监测下，研究丙泊酚对重型颅脑损伤治疗的影响。方法：将重型颅脑损伤患者 例分为丙 ICP 1~4 d 泊酚组和对照组。所有患者均采用有创 监护。丙泊酚组持续静脉泵注丙泊酚，根据病情维持 ，其余治疗同对照组。 GCS ICP 1 对照组采用神经外科常规治疗方法。观察 评分变化， 变化率，甘露醇用量及并发症的发生率等。结果：两组 周内的 GCS 0.05 3 d 4 d ICP 2 3 4 d 评分变化差异无统计学意义（P ）。在 及 时，丙泊酚组的 下降幅度显著大于对照组。 、、 丙泊酚组的 0.05 甘露醇用量明显少于对照组（P＜ ）。丙泊酚组和对症组都未发现严重的局部及全身不良反应。结论：丙泊酚的应用可在 ICP 一定时间内降低患者的 ，从而减少甘露醇的使用量。但对患者的短期预后没有明显帮助。 ［关键词］有创颅内压监护；丙泊酚；重型颅脑损伤；颅内压 R651.15 B ［中图分类号］ ［文献标志码］ ［文章编号］2096-2266（2016）08-0056-04 GCS 颅脑外伤是临床常见神经外科病症，而其中重 功能等临床指标，最后通过 评分等指标观察患 20% 1 型颅损伤占 〔 〕。有关报道证明对重型颅损伤患 者的恢复情况。 1 者采取连续监测颅内压能够有效的掌握颅内压情 资料与方法 况，对患者脑损伤预后、治疗、伤情具有重要的诊断 1.1 2012 2015 一般资料 选取 年至 年，我科重型 价值。近年来，有创颅内压监测在神经外科的地位