护理安全与护理质量管理2013(管理).ppt

;患者安全国内外现状; 患者安全国内现状;警讯;警讯;警讯;警讯;警讯;案例分析 ：深圳孕妇感染事件开庭： 46人索赔两千万;调查结果;;护理不良事件;发生护理差错的类别;社会关注;加强病人安全管理; 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。 目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。 目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 ;患者十大安全目标;护理工作与病人安全关系密切;护理质量管理的概念;表达三层意思;护理质量管理的原则;预防为主;护理质量管理的任务;护理质量管理的任务;;护理质量管理的任务;护理质量管理的任务;质量体系关键因素;管理者职责;人员和物资资源;;护理质量管理的方法 ;PDCA循环;PDCA循环又称戴明循环。 是一个持续改进循环图。 ;P（Plan）--计划 D（Do）--执行 C（Check） --检查 A（Act/Action） --处理;PDCA管理循环四个阶段八个步骤;PDCA管理循环四个阶段八个步骤;应用实例;;应用实例;应用实例;实施护理措施后，质控小组对计划落实的情况采用 不定期抽查法进行检查，检查的内容有环节质量（即 每位护士是否严格执行了以上各项护理措施）和终末 质量（即新生儿脐部的情况），并将检查的结果做好 记录，一个月后护士长对检查的结果进行分析、总结。 ;分析结果显示，护士基本能严格落实以上各项护理 措施；新生儿脐部感染率明显下降；脐残端5天愈合 率达84%。这一结果有力说明，科室质控小组找的原 因是准确的，制定的护理措施是有效的，于是该科护 士长要求护士把以上几项措施作为预防新生儿脐部感 染的护理常规加以执行，质控小组把此作为质控的一 个内容来抓。;因果分析图(鱼骨图);鱼骨图的基本结构: ;实例;护理质量评价形式;护理工作领域中与患者安全相关的因素 ;护理人员因素;专业技术因素;工作责任心不强;;法律意识淡薄;护患沟通不够;1、设备方面：如果设备缺乏、性能不好、不配套或对新引进设备不了解，特别是急救物品器材不到位或故障，都会影响护理技术的正常发挥，影响抢救及治疗工作。 2、物品方面：护理物品质量差或数量不足，也是不安全的因素之一，常见的现象有输液器的漏液、甚至导致过敏反应。 3、药品方面：药品的质量、有效期、名称不清也会造成不安全。 ;１、设施及布局：医院的基础设施，病区物品配备和布局不当也潜在着不安全因素。如急救室的位置，病室插线板的位置，地面过滑，床旁无护栏造成跌伤等； ２、环境污染：环境污染所致的不安全因素，常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染； ３、危险品管理：医用危险品管理及使用不当，如氧气、毒麻限剧药品、高压蒸气锅炉等潜在的不安全因素。;;1、病人家属维权意识过强 2、病人要求过高 3、对疾病缺乏正确的认识;护理人员如何应对?;建立统一和完善护理安全质量管理 强化安全意识，加强监督检查 严格执行各项操作规程及规章制度 加强业务知识，提高专业技术水平 增强法律意识，提高护理文书的书写 提高护理人员责任心 加强年轻护理人员培训 逐步推行APN班;1、不良事件的管理流程;2、护理安全防范措施;;;1、加强细节管理，保证护理安全;2、加强???程管理 强化安全程序;3、加强重点环节管理 ，预防安全隐患;4、加强关键问题的管理;改变破洞的大小、位置、形狀，最好是移除掉;奶酪原理;结 束 语;