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论在全民中普及急救医学的重要性和简单急救方法
论在全民中普及急救医学的重要性和简单急救方法
关爱生命,促进健康是人类社会的第一要务,也是家庭幸福,社会安定的基石。中共中央提出构建“社会主义和谐社会”,一个重要的原则就是“以人为本”,建设“文化强国”,一个重要内容也就是保障人民群众的生命安全和健康。学习掌握现场救护知识和技能,是实现上述目标的重要手段和有效举措。
现场紧急救护知识和技能的普及,一定程度上反映了一个地区和社会的经济发展水平,医疗卫生状况和人口素质。从目前掌握的情况看,我国的这项工作相对滞后,成为发展社会事业的一条短板。据了解,在国外,尤其是西方国家,公民学习掌握现场救护技能的比例达50%以上,而在我国,目前这个比例还不到1%。
急救医学是一门多专业的综合科学。是处理和研究各种急性病变和急性创伤的一门新专业,也就是指在短时间内,对威胁人类生命安全的意外灾伤和疾病,所采取的一种紧急救护措施的科学。它不处理伤病的全过程,而是把重点放在处理伤病急救阶段,其内容主要是:心、肺、脑的复苏,循环功能引起的体克,急性创伤,多器官功能的衰竭,急性中毒等。并且急救医学还要研究和设计现场抢救、运输、通讯等方面的问题,所以急救医学包括:院前处理(急救中心)、医院急诊室、危重病人监护病房(ICU)三部分. 因此,急救设备是急救医学的重要组成部分。
院前急救的主要任务包括以下三个方面: ①对呼救伤病人进行现场急救和运送,要求接到呼救电话或其他方式的信息后,救护车(或救护艇)要立即出动,医护人员要随车(或随艇)前往尽快到达现场,进行现场急救后,迅速安全地将病人送到就近的合适的医院急诊科(室)。根据我国情况,呼救伤病人中一类是生命有危险的病人,例如急性心肌梗塞、窒息、大出血、昏迷病人等,称为危重病人,约占10~15%,其中要就地进行复苏抢救的特别危重病人不足5%;另一类是病情紧急但短时间内不会发生生命危险的病人,例如骨折、急腹症、普通外伤病人等,占呼救病人中的大多数,在进行简单现场处理后,就近送到合适医院或特约医院治疗。②对各类灾难遇难者进行院前??救,例如水灾、火灾、地震等自然灾害以及战场救护等,在现场救护并组织合理分流运送,在这种现场急救中还关系到救护人员自身的安全问题。③特殊任务的救护值班,例如大型会议、重要会议、比赛等,发生情况按上述情况处理。
近年来猝死的情况越来越多,1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织定义的猝死为:急性症状发生后即刻或者情况24小时内发生的意外死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内,可见在如此短时间内就可将一条鲜活的生命结束,这更体现了急救医学普及的重要性和紧迫性。
发生猝死的几种原因有:
1. HYPERLINK /view/37999.htm \t _blank 心肌梗死 急性心肌梗可以迅速出现休克、昏迷,以致猝死。
2. HYPERLINK /view/1367.htm \t _blank 脑出血 高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出, 压迫脑组织而致猝死。
3. HYPERLINK /view/124825.htm \t _blank 肺栓塞 瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死。
4.急性坏死性 HYPERLINK /view/53173.htm \t _blank 胰腺炎 暴饮暴食、酗酒是发病原因。造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致。
5. HYPERLINK /view/24558.htm \t _blank 哮喘 哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。
6.过敏 青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人 HYPERLINK /view/279009.htm \t _blank 过敏性休克死亡.
7.猝死症候群 此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。
8.葡萄球菌性暴发性紫癜 临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克。
9.毒品,某些药品过量,也易造成猝死.
10.心源性和非心源性疾病,前者最常见,特别是冠心病、 HYPERLINK /view/439069.htm \t _blank 急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型 HYPERLINK /view/740681.htm \t _blank 肥厚性心肌病,主动脉夹层、 HYPERLINK /view/1402968.htm \t _blank 低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、 HYPERLINK /view/124771.htm \t _blank 二尖瓣脱垂
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