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传染病护理-隔离、消毒选编
传染病护理——隔离;教学目标;隔 离 技 术;为什么要隔离?;隔离的定义、分类;传染病隔离:是将处于传染期的传染病病人、可疑传染病病人及病原携带者安置在特定区域,与一般人群暂时分离,缩小污染范围,减少传染病传播机会,同时,也便于污染物的集中消毒及处理。
保护性隔离:是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中,使其免受感染。;一、隔离病区的管理;一、隔离病区的管理;食品
加
工厂; ; ; ;一、隔离病区的管理; ;一、隔离病区的管理;
;一、隔离病区的管理;(二)工作区域的划分及隔离要求;1、清洁区;2、半污染区;3、污染区;隔离区域的划分:1.清洁区 2.半污染区 3.污染区;(三)隔离原则;(三)隔离原则;(三)隔离原则;(三)隔离原则;5、人员控制
向病人及家属解释隔离的重要性和暂时性以取得信任和合作。
传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期,医生开出医嘱后,方可解除隔离。 ; 终末消毒:是指对出院、转科或死亡病人及其用物、所住病室和医疗器械等进行的消毒处理。
1、病人的终末处理 :病人出院或转科前应沐浴、换上清洁衣服,个人用物须消毒后一并带出。如病人死亡,须用消毒液作尸体护理,并用浸透消毒液的棉球填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道,尸体用消毒药液浸湿的尸单包裹。尸体放入注有“传染”标记的不透水的袋子内火葬。;(2)病室的终末处理 :
被服类消毒处理后再清洗
关闭病室门窗、打开床旁桌、摊开棉被、竖起床垫,用消毒液熏蒸或用紫外线照射。
如有同病房病人可将被褥等送薰蒸室消毒或日光下曝晒6小时;
用消毒液熏蒸或用紫外线照射后的房间要打开门窗通风,并用消毒液擦拭家具、地面;
体温计用消毒液浸泡,血压计及听诊器送熏蒸箱消毒;
;三、隔离的种类;(一)严密隔离;严密隔离主要措施:;(二)呼吸道隔离;水痘;(二)呼吸道隔离;(三)肠道隔离;肠道隔离主要措施;手足口病;(四)接触隔离;(四)接触隔离;(五)血液-体液隔离; 主要措施有:
1.同种病原体感染者可同室隔离,必要时单人隔离。
2.若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣。
3.接触血液或体液时应戴手套。如需防止血溅,可以戴护目镜。
4.注意洗手,严防被注射针头等利器刺破,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一病人前也应洗手。;5.被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;为防注射针头等利器刺伤,病人用过的针头等应放入防水、防刺破并有标记的容器内,送焚烧处理。
6.被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。
7.探陪人员应采取相应的隔离措施。;(六)昆虫隔离;(六)昆虫隔离;(七)保护性隔离;保护性隔离主要措施:;三、隔离技术基本操作; 1、口罩、面罩及护目镜的使用
[目的]:
1、保护病人和工作人员,避免互相传染。
2、防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等。
[用物] :
清洁口罩:有纱布口罩(6~8层纱布缝制,非典12层)、 一次性口罩等。
;;;戴口罩法; ;; 2、帽子的使用
帽子可以防止灰尘及病原微生物附着在头发上,避免造成污染.帽子要将头发全部遮住,并保持清洁.
;(二)手的清洁与消毒;1、洗手;6)接触病人伤口前后
7)手与任何病人接触前后
8)在同一病人身上,当从污染部位操作转为清洁部位操作之间
9)戴手套之前,脱手套之后
10)戴、脱口罩前后,穿、脱隔离衣前后
11)上厕所前后;六步洗手法;湿润双手并取肥皂或洗手液涂抹。 ;掌心对掌心对搓;掌心对手背(交叉);;;;;1.掌心对掌心对搓;2、手的消毒;刷手法;用物准备;刷手;刷腕部;刷手背;刷手掌;刷手指;刷手指缝 指甲;冲洗;擦手;[注意事项];涂擦消毒法;浸泡消毒法;(四)穿、脱隔离衣;[操作步骤];[操作步骤];(4)右手持衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,使左手露出,举手抖袖。;穿上另一只衣袖;(5)两手持衣领,由领子中央顺着边缘至领后扣。;(6)扣肩扣、袖扣。;(7)解开腰带活结,将隔离衣一边向前拉,见到边缘,捏住衣外边边缘,同法捏住另一侧,双手在背后将衣边缘对齐,向一侧折叠,将腰带在背后交叉,回到前面系一活结。;穿隔离衣;将对齐的衣边向一侧折叠;系好腰带;2、脱隔离衣法:
(1)解松隔离衣后侧边缘下部的扣子,解开腰带,在前面打一活结。
;翻起袖口,将衣袖向上拉;(3)解开领扣,一手伸入一侧衣袖内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面将袖拉下,两手轮换拉下袖子,逐渐从袖管中退至衣肩。;一手在袖口内拉另一衣袖的污染面;退衣袖;(4)双手握住衣领,将隔离衣两边对齐,挂在衣钩上。;(5)如脱下的隔离衣需要更换时,应将清洁面向外
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