东宝糖尿病资讯2010-8东宝糖尿病资讯2010-8.doc

内部资料，仅供参考 目录  TOC \o 1-3 \h \z \u  HYPERLINK \l _Toc271532109 中华医学会糖尿病学分会“社区胰岛素管理单元”正式启动  PAGEREF _Toc271532109 \h 2  HYPERLINK \l _Toc271532110 中国人动态血糖正常参考值的建立  PAGEREF _Toc271532110 \h 3  HYPERLINK \l _Toc271532111 强化胰岛素治疗降低烧伤患儿死亡率  PAGEREF _Toc271532111 \h 4  HYPERLINK \l _Toc271532112 北京社区糖尿病研究：颈围与超重及代谢综合征切点明确  PAGEREF _Toc271532112 \h 4  HYPERLINK \l _Toc271532113 发展中国家糖尿病防治迫在眉睫  PAGEREF _Toc271532113 \h 5  中华医学会糖尿病学分会“社区胰岛素管理单元”正式启动 2010年8月30日，中华医学会糖尿病学分会承办的“社区胰岛素管理单元”项目正式在北京国谊宾馆启动，并举行了隆重的开幕仪式。 ??? 糖尿病已成为严重威胁我国人民健康的慢性疾病，1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命和控制血糖。在2糖尿病的晚期，许多患者需要注射胰岛素维持血糖的控制。在我国多次横断面调查显示多数采用胰岛素治疗的糖尿病患者血糖控制不满意。接受胰岛素治疗的患者血糖控制差的主要原因是患者不能经常监测血糖并按照血糖监测的结果调整胰岛素的用量。我国目前绝大多数接受胰岛素治疗的糖尿病患者依靠每一到两个月去医院调整胰岛素剂量。这种胰岛素治疗中患者和医务人员的互动模式远远不能符合胰岛素治疗的要求。 ??? 面临糖尿病对我国人民健康的严重威胁，以及当前医疗体制改革的现状，中华医学会糖尿病学分会积极探索适合中国国情的以社区和基层医院为核心的糖尿病患者管理体系。一方面清晰划分社区医院和大医院在胰岛素治疗方面的职责，对社区医生进行合理可行的教育培训，发挥其与患者接触密切并易于发挥日常管理功能的优势，建立行之有效的“社区患者胰岛素治疗辅导和教育单元”；指导患者的胰岛素治疗并提高患者自我管理的技能；另一方面强化三甲医院有经验医生与社区医生的联系，建立导师制的辅导机制，解决社区医生的后顾之忧。建立专科的内分泌医生培训社区医生，社区医生管理患者的金字塔模式，发挥三甲医院和社区医院各自的优势，将患者管理落到实处。 ??? “社区胰岛素管理单元”是卫生部疾病预防控制局主办、中华医学会糖尿病学分会承办的围绕联合国糖尿病日开展的大型糖尿病防治行动“蓝光行动”的子项目，拟采用在三甲医院富有胰岛素使用经验的专科内分泌科医生的指导下，由1名社区医生固定管理20名使用胰岛素的患者的“社区胰岛素管理单元”管理模式来提高社区口服降糖药物失效的糖尿病患者的胰岛素起始治疗率和已经采用胰岛素控制血糖患者血糖控制的达标率，并进行卫生经济学评估。通过发挥大医院专科医生和社区全科医生各自优势，使社区使用胰岛素的患者充分受益，降低和减少糖尿病及其晚期并发症带来的严重社会经济负担。 ??? 项目将在10个社区医疗较为发达的城市选取200家社区卫生服务中心和20省市的100家县市级医院，由中华医学会糖尿病学分会组织胰岛素治疗的医生培训和为期半年的社区糖尿病管理实践。项目将惠及1000名社区和基层医生，2万名胰岛素治疗的患者。 ??? 启动仪式由北京月坛卫生服务中心主任杜雪萍教授主持，卫生部疾病预防控制局慢病处雷正龙处长，中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授，副主任委员陆菊明教授，秘书长郭晓蕙教授，通化东宝药业股份有限公司总经理李聪先生，美国诺瓦生物医学公司亚太区总监陈翰聪先生以及参加此项目的社区医生出席。 中国人动态血糖正常参考值的建立 上海交通大学附属第六人民医院贾伟平教授课题组，历时1年应用动态血糖监测（CGM）技术，初步建立了中国人群动态血糖的正常参考值标准，为临床应用动态血糖监测判断糖代谢紊乱程度，评估降糖疗效等提供了重要依据。该研究结果发表在美国糖尿病学会官方月刊《Diabetes Care》。? 血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，近年来发展的动态血糖监测技术为临床优化血糖管理提供科学依据。然而，目前应用动态血糖监测技术研究正常人群的血糖变化规律尚少见报道，对于动态血糖参数的正常参考值亦无统一标准。上海第六人民医院内分泌代谢科贾伟平、周健等人组织开展了全国多中心研究，研究者于2007年10月至2008年7月间，应用动态血糖监测系统（CGMS）对全国10家医院（上海交通大学