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医疗保险相关政策(新)2015.5.14医疗保险相关政策(新)2015.5.14
基本医疗保险相关政策概述;一、基本医疗保险相关内容;;(一)、“三个目录”相关内容;;;(二)缴费比例;(三)医保基金构成及用途;(四)基本医疗保险报销比例;;(五)参保人员如何就医、购药? ;(六)参保人员住院如何办理转诊转院手续?;(七)异地居住人员如何办理异地就医手续?;(八)已在异地就医仍需转院或异地居住人员在居住地需转院的参保人员,如何办理转院手续?;(九)急诊住院如何办理手续?费用如何结算?;(十)异地就医、转诊转院发生的医疗费用如何结算?;
住院发票(原件及复印件)、出院证、出院小结、住院费用汇总清单(原件并加盖公章)、住院病历、异地安置登记表、急诊证明、单位证明,居委会证明 、身份证复印件、银行卡等其他相关资料。;(十二)灵活就业人员参加基本医疗保险如何享受待遇?;;(十三)哪??医疗费用统筹基金不予支付? ;(十四)参保人员住院有哪些知情权?;(十五)社会保障卡异地就医结算;享受条件:
1、异地就医人员必须向参保地社保经办机构申请办理异地就医登记手续后发生的异地就医费用才能直接报销结算。
2、参保人员因急诊抢救或急诊住院治疗的,参保人员应当在抢救发生后的5个工作日内向参保地社会保险经办机构报备,同时办理相关转诊转院手续,直接结算费用。
3、在社保局备案转诊转院的人员直接在自治区三级定点医疗机构住院结算。 ;谢 谢
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