3第2章心理诊断过程的概述.ppt

第二章 心理诊断的过程;第一节 心理诊断的操作流程;一、建立诊断同盟关系;何为尊重？;共情;共情的含义;倾听;共情的重要性;共情的前提-----学会倾听; 一家在偏僻农村，大专毕业的青年女性，靠自己艰难奋斗，在几年内便获得所在外资公司中层领导职位。她省吃简用为家里盖起房子，为弟弟安排了工作，可其母依然埋怨她不给弟弟盖房娶媳妇，她越说越激动，此刻，心理医师观其情感反应水到渠成，便问了一句：“你的一片孝心却得不到母亲的认可，你一定感到很委屈吧？”它使得患者顷刻之间将满腹的委屈化作止不住的泪水。 ;你是这样回应对方的吗？;你是这样回应对方的吗？;共情不足产生的影响;;;;共情不足的类型及特点;;共情的技术;共情的技术;积极关注;积极关注;二、搜集资料;(一)按提纲整理归纳一般资料;1、人口学资料;2、生活状况;3、婚姻家庭;4、工作记录;5、社会交往;6、娱??活动;7、自我描述;8、求助者内在世界的重要特点;(二)按提纲，整理个人成长史资料;(二)按提纲，整理个人成长史资料;(二)按提纲，整理个人成长史资料;(三)按提纲整理求助者目前状态;某女，35岁，人专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。　　求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠也很差、入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与入多交往，经常找理由不参加同学聚会．多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。;心理咨询师了解的情况；自幼身体健康，未患过严重疾病．从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫人吵了一场，吵闹中把电视机都给呕了。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途经改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱。;目前状态资料（重点掌握） 1．精神状态 知、情、意、行（行为模式）、人格特征 2．身体状态 睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病、异常感觉。 3．社会功能状态 （1）工作学习效率：活动效率下降，因病无法工作、学习而考勤不全。 （2）社会交往状况：社交能力受损，接触不良，同事、同学关系不和。（接触不良是人际关系不好） 四、疾病诊治资料 （1）身体疾病诊疗史，躯体检查结果，哪家医疗机构诊断，服药情况。 （2）心理疾病诊疗史，心理测量结果，哪家咨询机构诊断，治疗情况。;三、分析资料;四、症状诊断;五、病因诊断;第二节 心理诊断的分类;一、初诊;（二）初诊接待技巧;（1）必威体育官网网址性的承诺结束语 “今天我们的全部谈话会绝对必威体育官网网址，请您放心” （2）谈话继续性结束语 “由于时间关系，今天无法继续，如果您愿意的话，我建议我们再谈一次，您觉得如何？” （3）诊断式结束语 “今天我们的会谈已经有了初步的结论，但是这个结论您是否同意，希望您再认真地思考” “我们就按今天的诊断共同研究一下矫治方案，您觉得如何？” “就您谈的情况，我建议您先做个生理检查，排除生理原因之后再考虑您是由于心理因素造成现在的困扰” （4）感谢性结束语 “感谢您对我的信任，以后有什么问题，我们再联系” ;初诊;二、复诊;复诊;复诊;三、会诊;三、会诊;三、会诊;三、会诊;四、转诊;（一）转诊的条件;（二）转诊的注意事项