先天性肥厚性幽门狭窄ppt课件.ppt

先天性肥厚性幽 门狭窄;先天性肥厚性幽门狭窄是由于胃幽门还状肌高度肥厚所引起，常有不同程度的根阻。本病为新生儿时期常见的外科疾患之一。男性远较女性发病疬高，患儿中第一胎较多，少数病列有家族史。 一 ，原发性肌肥厚学说 文献很早报道过没有幽门狭窄症状的新生儿未成熟儿和胎儿尺体解剖中见到有肥厚的幽门为 ;什么在婴儿出生时不立即出现幽门梗阻症状，而往往在2-3周以后才出现，有人认为虽然幽门肥厚早就存在，但在出生时早期阻塞并不完全，当幽门管黏膜有水肿和幽门肌痉挛时，才会出现幽门狭窄症状 。 二，神经性障碍学说 幽门肥厚性狭窄患儿活体切片和死亡患儿组织切片检查，发现其神经节细胞数目减少有变性现象神经节内支持细胞有增多现象。;病理;临床;X线;钡餐检查;最近有人提出不典型或不完全的幽门肌肥厚，可造成不太典型的幽门前区畸形。它们表现为以下四种类型：①小弯侧偏心性肿块压迹；②漏斗形胃窦部；③针刺状胃窦部；④幽门“壁龛畸形”。所有这些病例尽管幽门肌肉肥厚不太典型，但是临床表现却强有力地支持本病的诊断。