口腔癌精确放疗.ppt

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口腔癌精确放疗

口腔癌肿瘤多较规则,肿瘤多靠近;IMRT需要探讨的问题靶区勾画;1)靶区勾画问题口咽癌靶区探讨;PTV ITV CTVGTV靶;如何界定CTV? CTV1;CTV2的勾画CTV2包括CT;淋巴结靶区勾画原则:依据200;CTV-N的勾画存在较大争议Y;Bussels等发现口咽鳞癌患;口咽癌靶区探讨;建议:II、III、IV区作为;口咽癌IMRT靶区设定探讨性建;[参考文献] M;N+及N-淋巴引流区CTV-N;口咽癌IMRT剂量参考原发灶 ;2)摆位问题与3D-CRT相比;近年来,国内外多家医院先后采用;电子射野影像系统(EPID)特;EPID测定20例头颈部肿瘤I;咬秴垫(上面观和下面观)金属标;电子射野影像标记点;⊙⊙⊙CT模拟定位和摆位误差的;摆位误差的测量(正位和侧位);无移位向后移位5mm(断层剂量;DVH无移位向后移位5mmGT;器官受量比较GTV-P (95;摆位误差实时纠正结果(N=30;纠正前后总体摆位误差情况和摆位;摆位误差纠正阈值的确定摆位平移;IGRT技术?摆位误差治??过程;IGRT评价患者体重减轻对剂量;3)分割剂量的界定问题 临床与;总剂量与分次剂量原发肿瘤及阳性;4)全身受照射剂量和低剂量容积;如何加强确保治疗QA和QC?肿

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