老年与老年社会工作.doc

关于老年与老年社会工作的探究 （政法学院09级社会工作班） 摘要：目前，我国人口年龄结构正经历着老龄化，并且高龄化趋势越来越严重。随着年龄 的增长，老年人的生活能力逐渐降低，需要他人照料。在国外老年社会工作已经发展成为一 个专业化的职业，我国这方面还急需跟上步伐。本文通过对老年定义、老年特征与需求的概 括，阐述了有关老年社会工作的实务与技巧。 关键词：老年需求 老年社工理论 居家养老 一、老年的定义及其基本状况 （一）定义 老年是一个动态概念，它随着人类寿命的不断延长而变化。如中国古代曾将50岁作为老年的起点，如今我国将60岁以上的公民界定为老年人。世界卫生组织对老年人的定义为60周岁以上的人群，也有一些国家把65岁作为老年的起始年龄。 目前国际上主要通行这两种标准。但仅把年龄作为划分依据不一定太合适，因为年龄有不同的内涵，???包括日历年龄、生理年龄、心理年龄、社会年龄。只是由于生理、心理、社会年龄较难测量，所以通常把日历年龄作为划分老年人的参照标准。之所以把60或65岁作为老年的起点，是因为这个年龄段以后，人的各种生理功能发生了较大的退化性变化，神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、免疫系统、骨骼系统都不同程度地呈现衰退和下降趋势。 （二）基本情况 1.预期寿命与婚姻状况 1997年出生的婴儿有望活到76.5岁，而在20世纪初出生的婴儿预期寿命只有49岁。妇女的预期寿命是79.4岁，而男子的预期寿命是73.6岁。曾经有人认为男子的预期寿命之所有比妇女短是因为就业压力，源于男子常常要干重体力活。然而，即使是在出生后的第一年，女婴的死亡率也比男婴低，这说明更强有力的生物构成有助于女性更好地适应整个生命周期中生理和心理上的变化。只有假以时日才能辨别出生理优势和工作相关的因素各自对妇女有更长的预期寿命的影响。 1998年，老年男子比老年妇女有配偶的可能性更大，其在婚比例分别为75.1%和42.9%，反映出不同性别在预期寿命上的差异。尽管没有再婚的老年男女最有可能是丧偶，但20世纪90年代骤然增加的离婚和未婚人数预示，21世纪单身老人将会增加。 2.居住安排 1998年，未住进养老机构的老人中，有三分之一的老人独居，三分之二的老人老人和家人住在一起，即与配偶、伴侣或其他亲属共同生活。 3.贫困 更进一步地审视有关贫困人口的统计数字会发现，那些在工作时候收入就很低的人最有可能在晚年收入偏低或是陷入贫困。对老年妇女来说，贫困率徘徊在16%左右，而老年男子只有9%生活贫困。 有色人种老人的贫困率偏高。老人的退休收入折射出他们毕生赚取的收入。 4.就业 过了65岁的老人大约仍有12%留在劳动大军中，超过一半的人或者是出于经济上的需要，或者是出于仍对上班有兴趣，会从事非日制工作。21世纪，仍然留在劳动力队伍中的老人的数量有可能会继续增加。（萨科奇） 5.健康状况与伤残 年届85岁时，超过半数的老年人需要在行动、洗澡、准备饭菜或者是其他日常生活活动中有他人的协助。 老年人经济上是否宽裕与健康状况有错综复杂的联系。长期贫困会限制老人获得有品质的医疗保健服务，造成营养不良，产生心理上的困扰，所有这一切都会影响一个人的健康状况。慢性病会使他们对生活更加无能为力。因为经济上的不宽裕，医生开的处方不能完全遵照执行，或者该配的眼镜不能购买。贫困的老人可能不得不在要吃饭还是要治病之间做出抉择。 二、老年的特征与需求 (一)生理变化 与自然衰老过程联系在一起的生理上的变化常常是成年人由中年步入老年首先外显的信号。但身体变化对老年人身体功能的影响不同。许多老年人直到80多岁依然身体健康、活跃，视力、听力或者关节功能的变化只给他们带来小小的不便。而有些老人从60来岁开始就要与（退行性）疾病搏斗，到70岁越发的孱弱。 1.身体为什么会衰老？ 关于衰老科学界还没有一致的意见，目前被人接纳的主要理论有三大类：基因程序说、交联与自由基说、免疫系统退化说。 2.老年期生理方面的变化 身体衰老不会被视为病理现象，正常的衰老过程也不会被视为疾病。 (1)皮肤、毛发和指甲 最明显的生理变化是皮肤起皱纹（美国、中国妇女可能跟在意自己的皮肤、打扮自己、公交车上的经历）皮肤细胞内弹力纤维的丧失。随着机体的衰老，皮肤变薄，弹性减少。日晒是手臂和脸上产生色素沉着过度的主要原因，即所谓“黄褐斑”。碰撞和跌倒可能会造成比看来应受的伤要严重得多的创伤。在伤口愈合上老年人比年轻人需要多50%的时间。老化的机体不大可能有效调节身体的温度。对冷热的反应灵敏度下降。 与衰老的皮肤系统联系在一起的正常的变化可能带来一个比任何生来就有的病理问题还有严重的问题，即老年人的自尊和自我概念问题。为了减少负面的影响，老年人可能为自己的外表烦恼。 手指甲、脚趾甲会变厚、变干，这可能带来卫生方面的问