麻醉药品细则化-管理.ppt

麻醉和精神药品规范化管理;麻醉药品和精神药品相关法律、法规;麻醉药品和精神药品相关行政规章;药品;麻醉药品和精神药品;《国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部关于公布麻醉药品和精神药品品种目录的通知 》 （二○○七年十月十一日） 麻醉药品123种 第一类精神药品53种 第二类精神药品79种 ;近17年来法律、法规及行政规章调整（一）;近17年来法律、法规及行政规章调整（二）;麻醉和精神药品规范化管理;麻醉和精神药品管理机构的任务;麻醉和精神药品管理相关制度;麻醉药品和第一类精神药品处方资格授予流程及管理;;;《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》 ;申办“购用印鉴卡”的条件;麻醉药品、第一类精神药品采购;“印鉴卡”管理 ;专用保险柜和基数卡管理 ;入库验收;储存 ;领用;调配和使用;处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记 。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。;安全管理;医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。 收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。 医疗机构发现被盗、被抢、骗取、冒领药品时，应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告。;过期、销毁;;; -----《处方管理办法》第十一条 ;-----《处方管理办法》第二十一条;;处方;处方格式;麻醉药品、精神药品处方管理;处方书写;处方的调剂;注意;麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药的标签，必须印有规定的标志。;;法律责任 -----《麻醉药品和精神药品管理条例》;　　第七十三条　具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，违反本条例的规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照临床应用指导原则的要求使用麻醉药品和第一类精神药品的，由其所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格；造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。执业医师未按照临床应用指导原则的要求使用第二类精神药品或者未使用专用处方开具第二类精神药品，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。;　　未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方，由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 　　处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。;　　第八十条　发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失案件的单位，违反本条例的规定未采取必要的控制措施或者未依照本条例的规定报告的，由药品监督管理部门和卫生主管部门依照各自职责，责令改正，给予警告；情节严重的，处5000元以上1万元以下的罚款；有上级主管部门的，由其上级主管部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职的处分。;急诊急痛的癌症患者因手续不全如何取药的问题 专用病历+知情同意书：可以到???同的医院办理，易造成流弊 专用处方的编号不能体现处方数（按年月日逐日编制顺序号） 处方书写不规范：通用名、剂型、途径等问题 处方超量：第一类精神药品盐酸哌甲酯（利他林)片用于非儿童多动症时，处方超过3日常用量 第二类精神药品处方超量情况普遍（拆包装不符合药品管理相关法规） 处方权限不符合规定：培训考核未有效落实 医师在患者的病历上有记录超常用剂量使用的原因，并在处方超常用剂量处再次签名。 ;落实办法：成立“麻醉和精神药品管理小组”，并明确其职责 完善各项制度： 包括“麻醉药品、第一类精神药品专用处方管理制度” 定期开会：解决实际工作中发现的问题 专用病历的保管：患者在病案室领取（附有知情同意书）→医生处方→ 药房专窗收方时回收→ 每日再与病案室交接 麻醉药品、第一类精神药品注射剂的发放：由护士至药房取药 有备药的病区药剂科定期检查 手术室有专人管理麻精药品，帐物相符 每年有一次麻、精药品临床规范化应用管理培训;谢谢