骨质疏松：“静悄悄的流行病”.docVIP

PAGE  PAGE 6 骨质疏松：“静悄悄的流行病” 　　中国目前至少有7000万名骨质疏松患者，骨量减少和低骨量人群已经超过2亿 　　骨质疏松，中老年人的隐形杀手。 　　世界卫生组织统计显示，全球骨质疏松患者总数已超过2亿，由骨质疏松所导致的骨折每年有130万～160万人次。骨质疏松症已成为世界常见病和多发病，其中髋部骨折患者的死亡率仅次于乳腺癌。 　　中国至少有7000万骨质疏松患者 　　骨质疏松是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨代谢疾病。由于患病人数众多，它已成为世界常见病和多发病。 　　在中国，骨质疏松带来的危害同样不容小视。随着社会老龄化发展迅猛，以及某些慢性疾病和药物的影响，中国骨质疏松患者数量正在呈现出直线上升的趋势。 　　在2016年10月召开的“第13届钙素论坛”上，中华医学会骨质疏松和骨矿物盐疾病分会主任委员、中国医学科学院北京协和医院内分泌科常务副主任夏维波告诉《?t望东方周刊》，中国目前至少有7000万名骨质疏松患者，骨量减少和低骨量人群已经超过2亿。 　　“虽然一提到骨质疏松，大家都不觉得陌生，但能够真正关注并积极预防的人，还是少之又少。”在中华医学会骨质疏松和骨矿物盐疾病分会名誉主任委员、中国医学科学院北京协和医院妇产科主任医师徐苓看来，发病隐匿、治疗持续时间长是导致骨质疏松患者及低骨量人群众多的主要原因。 　　徐苓介绍，骨质疏松在发病初期没有任何症状，患者不会感到疼痛难受，往往都是出现骨折后才能引起注意。而且，骨质疏松需要长期治疗，但它的治疗效果不像止疼药、降压药、降糖药那样明显可见，很多人服药一两年以后感觉不到任何变化，只要没出现骨折就认为不需要继续服药了。 　　“因此从骨质疏松的防治来讲，早发现和坚持治疗存在很大问题。”徐苓告诉《?t望东方周刊》，国外统计显示，能够长期坚持正规治疗的患者不足一半，而中国虽然没有相关数据，但结合临床经验判断，中国这一比例不足20%。 　　髋关节骨折致死率高 　　虽然骨质疏松患者众多，但早期患者不会有任何感觉，因此它又被人称为“静悄悄的流行病”。然而，当骨量流失到一定程度，骨骼疏松、易碎，则极有可能出现骨折，而骨质疏松所导致的骨折往往会带来非常严重的致残率甚至致死率，给家庭和社会带来沉重的经济负担，所以骨质疏松也被医生视作人体健康的“隐形杀手”。 　　来自国际骨质疏松症基金会的数据显示，全球50岁以上女性每3人或2人中约有1人，50岁以上男性每5人中约有1人会经历一次或多次骨质疏松性骨折。 　　陕西省骨质疏松与骨矿盐疾病分会副主委、西安市骨质疏松与骨矿盐疾病分会主委、西安市红会医院骨质疏松科主任曾玉红对《?t望东方周刊》表示：“从35岁起，人体的骨量就开始慢慢流失，这个过程往往相当隐匿，没有明显症状和预警信号。只有当人体骨量流失到一定程度后，病人偶然摔倒、跌倒、弯腰捡东西，导致腕部、髋部和脊椎骨折发生时去看医生才得以诊断。” 　　她指出，发生骨质疏松性骨折的病人，再次发生骨折的风险会明显增加，约有50%的人在出现一次骨质疏松骨折后还会再遭受第二次骨折，其中髋关节骨折发生几率最高。 　　很多人会认为，得了骨质疏松甚至出现骨折都算不上要命的大病，其实骨质疏松带来的骨折是导致老年患者致死、致残最常见的原因。来自中华医学会骨质疏松和骨矿物盐疾病分会的数据显示，骨质疏松髋关节骨折1年内，患者死于并发症的比例高达20%，而存活者中50%致残，生活不能自理，生命质量明显下降。 　　另外，由于骨质疏松需要在治疗和护理上花费大量的人力和物力，这一疾病的经济负担也格外沉重。美国国家骨质疏松基金会必威体育精装版研究显示，美国每年会发生超过200万次的骨质疏松相关骨折，年医疗花费超过190亿美元，疾病负担高于心梗、卒中和乳腺癌。另外，美国2000万骨质疏松患者每年还会带来高达100亿美元的直接疾病支出，这一数字与治疗心血管疾病和哮喘的费用接近。 　　夏维波告诉本刊记者，2010年中国大陆发生骨质疏松性骨折233万例次，为此产生的医疗支出高达94.5亿美元。如果按现在的发展趋势测算，2030年中国大陆地区骨质疏松性骨折发生率和医疗支出都会成倍增加，且骨质疏松性骨折后患者的病残率和死亡率也会显著增加。 　　慢病患者要及早防范 　　哪些人属于骨质疏松的高危人群，需要及早防范？ 　　中华医学会骨科分会骨质疏松学组委员、北京积水潭医院副院长贺良告诉《?t望东方周刊》，骨质疏松往往会在中老年人、绝经妇女和一些慢病患者身上发生。 　　总体而言，骨质疏松患者中女性比例高于男性。女性在更年期后身体雌激素明显下降，此时骨钙流失比例会明显提高。而男性往往是在到了一定年纪以后才更容易出现。 　　“除了性别和年龄这两大风