安徽医科大学卫生经济学复习资料.doc

《卫生经济学》复习 §绪论 主要内容： 1、卫生经济学的产生与发展 产生：1）是社会、经济、人口和卫生等各项事业发展的必然的结果2） 医疗卫生服务过程本身存在着各种经济活动与经济关系3） 运用经济学的理论和方法研究卫生经济的问题，探索其客观经济规律，结合各国国情，寻求解决问题的理论、方法、政策和措施，成为世界各国面临的任务。 发展：市场派与规制派 2、卫生经济学研究对象和任务：见题5 3、卫生经济学研究方法 卫生经济学方法论的基础：唯物辩证法 具体方法：抽象法、矛盾分析法和系统分析法 具体分析方法：投入产出分析法以及需要、需求与供给分析法 4、我国卫生事业的性质、地位和作用：见题6 重点： 5、卫生经济学研究的对象和任务 （一）研究对象：（重点） 1、卫生资源的研究： （1）资源开发：寻找和扩大开发卫生资源的途径 （2）资金的筹集和分配：①资源的有限的。怎样分配，分配多少；②不同目标之间如何分配； ③不同方法与措施之间如何分配？ ④如何有效率和公平地分配？ （3）资源使用：如何提高有限资源的使用效率，使有限的卫生资源投入获得最大的卫生服务产出。资产闲置是最大的浪费。 2、卫生服务产出的评价：卫生服务的效益 3、健康保障制度：建立各种健康保障制度，预防疾病，互助共济、风险分担 4、卫生经济关系与卫生经济活动： 卫生经济活动：就是卫生生产力。创造、生产满足人类医疗卫生服务需要的能力 卫生经济关系：医院与患者、医院与政府、与供应商、与社会之间的关系 （二）任务：研究经济活动的规律，改革不适应卫生经济发展的经济关系 6、我国卫生事业的性质、地位和作用 （一）卫生事业的性质 1、卫生服务的性质 （1）卫生服务的社会经济性质 属于专业服务领域，提供特殊专业服务；医务人员劳动属于生产劳动；卫生行业属于第三产业 （2）卫生服务的生产劳动性质 卫生部门是劳务生产领域的特殊部门； 卫生劳动以劳务生产为主，同时兼有精神生产和物质生产的许多特征； 劳动者主要以医院、病床、药品及各种设备和技术手段为劳动资料，以人体作为劳动对象，提供诊断、治疗、预防、保健等卫生劳务。 2、卫生事业的社会公益性质 （1）公益性：卫生服务中有相当一部分属于公共产品和劳务，还有相当一部分具有外延的效益，是为全体人民服务的，所有的人都可以受益。 （2）福利性：政府应该承担属于公共产品和劳务相应的经济责任。使社会成员在消费医疗服务时享有一定的优惠和福利照顾 §卫生服务需求 主要内容： 7、卫生服务需要与需求：需求函数、需求曲线、特点 卫生服务需要：从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者是否应该获得卫生服务及卫生服务的数量 卫生服务需求：在一定时期、一定价格水平下，消费者愿意并实现购买的卫生服务总量。 需求函数：用函数来表示需求量与价格间的关系。Qd=f(P，I，P。，T) 需求曲线：需求量与商品价格关系（一定条件下，商品价格上涨，需求量下降） 需求特点：1、消费者信息缺乏 2、卫生服务需求的被动性 3、卫生服务利用的效益外在性4、卫生服务需求的不确定性5、卫生服务费用支付的多元性 8、卫生服务需求弹性及计算：价格弹性、收入弹性、交叉弹性（重点） 需求价格弹性：卫生服务需求量变动对价格变动的反应程度。需求价格弹性系数= -- 需求量变动百分比／价格变动百分比（“--”表示变动方向相反）。意义：如果一种物品的需求量对价格变动的反应大，可以说这种物品的需求是富有弹性的，如果反应小，则缺乏弹性。 需求收入弹性：需求的收入弹性反映需求量变动对于收入变动的反应程度。在价格不变的条件下，收入提高一般会引起消费者对服务需求的增加。需求收入弹性(Ei)=需求量变动百分比／收入变动百分比 交叉价格弹性：一种物品（服务）的需求对另一种物品（服务）价格变动的反应程度。其大小反应两种物品间相互关系的程度。需求交叉价格弹性=物品1需求量变动百分比／物品2价格变动百分比 9、影响需求的主要因素（重点） 健康状况；社会人口文化因素；一般经济因素；时间价值；卫生服务供给者；医疗保险对卫生服务需求的影响 10、需求理论的应用：边际效用 边际效用：指卫生服务消费量每增加（减少）一个单位，所引用的总效用的增加（减少）量 边际效用递减规律：在其他条件不变的情况下，每增加一个单位消费，其相应增加的总效用比前一个消费单位增量所引起的总效用增量要小，呈现逐步减少的状态 卫生服务的总效用与边际效用关系： （1）总效用随着消费量增加而增加：最大值 （2）边际效用呈递减趋势 （3）边际效用为零时总效用最大；边际效用小于零时，总效用开始减少 重点： 11、卫生服务需求函数、需求曲线（结合图形）（重点） 需求函数：用函数来表示需求