实用专利申请实例范本.doc

发明专利请求书 120101 2010.4 发明专利请求书 实用新型专利申请范本 请按照“注意事项”正确填写本表各栏此框内容由国家知识产权局填写⑦ 实用新型名称 ①申请号　　　（实用新型）②分案 提交日⑧ 发 明 人（发明人姓名）③申请日④费减审批⑤向外申请审批⑨第一发明人国籍 中国 居民身份证件号码（发明人身份证号码）⑥挂号号码⑩ 申 请 人申请人 (1)姓名或名称（发明人姓名）电话居民身份证件号码或组织机构代码（发明人身份证号码）电子邮箱国籍或注册国家（地区）中国 经常居所地或营业所所在地 广东广州邮政编码510000详细地址 广东省广州市**** 申 请 人 (2)姓名或名称电话居民身份证件号码或组织机构代码国籍或注册国家(地区) 经常居所地或营业所所在地邮政编码详细地址 申 请 人 (3)姓名或名称电话居民身份证件号码或组织机构代码国籍或注册国家(地区) 经常居所地或营业所所在地邮政编码详细地址 eq \o\ac(○,11)联 系 人姓 名 （联系人姓名）电话134********电子邮箱邮政编码510000详细地址  eq \o\ac(○,12)代表人为非第一署名申请人时声明 特声明第 署名申请人为代表人  eq \o\ac(○,13) 专 利 代 理 机 构名称机构代码代理人 (1)姓 名代 理 人 (2)姓 名执业证号执业证号电 话电 话 eq \o\ac(○,14) 分案申请原申请号针对的分 案申请号原申请日 年 月 日 eq \o\ac(○,15) 要 求 优 先 权 声 明原受理机构 名称在先申请日在先申请号 eq \o\ac(○,16) FORMCHECKBOX
已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出  FORMCHECKBOX
已在规定的学术会议或技术会议上首次发表  FORMCHECKBOX
他人未经申请人同意而泄露其内容不丧失新颖性宽限期声明 eq \o\ac(○,17) 必威体育官网网址 请求 FORMCHECKBOX
本专利申请可能涉及国家重大利益，请求必威体育官网网址处理  FORMCHECKBOX
已提交必威体育官网网址证明材料 eq \o\ac(○,18) FORMCHECKBOX
声明本申请人对同样的发明创造在申请本实用新型专利的同日申请了发明专利  eq \o\ac(○,19) 申请文件清单 1．请求书 1份 3页 2．说明书摘要 1份 1页 3．摘要附图 1份 1页 4．权利要求书 1份 1页 5．说明书 1份 1页 6．说明书附图 1份 1页 权利要求的项数 1项 eq \o\ac(○,20) 附加文件清单  FORMCHECKBOX
费用减缓请求书 1份 共1页  FORMCHECKBOX
费用减缓请求证明 1份 共1页  FORMCHECKBOX
优先权转让证明  FORMTEXT
??份 共 FORMTEXT
??页  FORMCHECKBOX
必威体育官网网址证明材料  FORMTEXT
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??页  FORMCHECKBOX
专利代理委托书  FORMTEXT
??份 共 FORMTEXT
??页 总委托书（编号____________）  FORMCHECKBOX
在先申请文件副本  FORMTEXT
??份  FORMCHECKBOX
在先申请文件副本首页译文  FORMTEXT
??份  FORMCHECKBOX
向外国申请专利必威体育官网网址审查请求书 FORMTEXT
??份 共 FORMTEXT
??页  FORMCHECKBOX
其他证明文件（名称________） FORMTEXT
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