医务人员医院感染预防刘秀琴2011岗前培训.ppt

医务人员医院感染与职业安全郧西县人民医院 刘秀琴;一、概述;二、医务人员的定义;三、医务人员医院感染的定义 医务人员医院感染是指医务人员在医院工作期间获得的感染；可以在医院工作期间显示感染的症状，也可以在医院工作期间后一定时间内出现症状。;四、医务人员医院感染的特点;五、医务人员医院感染的现状 ;1、与医务人员有关的感染性疾病传播的危险(1) ;1、与医务人员有关的感染性疾病传播的危险(2);1、与医务人员有关的感染性疾病传播的危险(3);2、医务人员常见的医院感染;3、医院内传播和医务人员的感染;4、血源性感染疾病;4、血源性感染疾病;经血传播疾病最基本的途径是患者的血液、体液进入医务人员的血流，包括被血液污染的锐器刺伤、破损的皮肤或粘膜接触了患者的血液和体液等。 被污染的锐器刺伤，锐器伤及针刺伤是导致医务人员发生血源性感染的最主要危险因素，也是经血传播病源体的主要途径。 美国CDC报道：1985~1999年，有55名医务人员感染HIV，其中24名是护士。 护士有很高的皮肤刺伤率，血源性传播疾病（HBV、HCV、HIV）的高危人群存在极大的职业风险。;;5、针刺伤与锐器伤;护士是针刺伤和锐器伤发生率最高的职业群体、约占1/3，发生率为年人均0.98次。 台湾有调查显示：8645名医务人员中，针刺伤和锐器伤的年发生率为1.3次/人和1.21次/人，在所有针刺伤中，54.8%的针头已被患者的血液污染。 我国调查显示：1075人中有866人发生过针刺伤，刺伤率高达80.6%。;湖南中南大学湘雅医院(2002年)调查显示：针刺伤发生率为82%,其中针刺伤＞5次者达17.9%。 武汉协和医院(2001年)对343名护士调查结果发现，有88.12%的护士被针刺伤。 ;6. 不安全注射;7、不安全输血;六、医务人员医院感染的主要途径及相关危险因素;七、医务人员医院感染的预防; 标准预防的概念：;标准预防的措施：;医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 ?医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 空气预防（隔离、口罩、病人） 飞沫预防（隔离室、屏蔽、病人转送） 接触预防（隔离、洗 手、手套、病人转送） 发生针刺伤后的处理原则（及早报告、注射HBIG或乙肝疫苗) 尽量减少可能造成医务人员伤害的不必要操作;对医务人员要加强标准预防知识的培训 建立并遵守规范化操作的程序 建立针刺伤、锐器伤和血液、体液接触后及时报告制度 改善工作环境与条件，配备必要隔离设施，减少的医务人员的伤害 开展对和医务人员、血源性感染、针刺伤、锐器伤后感染HBV、HCV、HIV等经血传播疾病的流行病学调查;