血管加压素研究进展.pdf

中国胸心血管外科临床杂志 2013年2月第20卷第1期? Chin J Clin Thorac Cardiovasc Surg, February 2013, Vol. 20, No. 1 ? 87 ? 综? 述 血管加压素研究进展 付志达? 综述? 管玉龙? 审校 （中国医学科学院北京协和医学院? 国家心血管病中心? 阜外心血管病医院 心血管疾病国家重点实验室? 体外循环科， 北京? 100037） ?? 摘要：? 血管加压素（arginine vasopressin，AVP）与多种心血管疾病和肾脏疾病的发生相关，目前主要用于治疗 严重的外周血管扩张性休克，对于常规儿茶酚胺治疗效果不佳的患者尤为有效。心血管外科术后部分患者体内存在 血管加压素相对不足，给予外源性血管加压素能够降低心率、减少儿茶酚胺类的使用量和使用时间。早期应用小剂 量的血管加压素可能有助于患者术后血流动力学的恢复，而不会造成并发症的发生。进一步的随机对照试验，将为 血管加压素的合理使用和剂量、疗程选择提供依据。 ??关键词： ? 血管加压素；? 休克；? 心血管外科；? 体外循环 ?? 中图分类号：? R654.1? 文献标识码：? A? 文章编号：? 1007-4848（ 2013）01-0087-04? DOI：? 10.7507/1007-4848 Research Progress of Arginine Vasopressin FU Zhi-da, GUAN Yu-long.（ Department of Extracorporeal Circulation， State Key Laboratory of Cardiovascular Disease， Fu Wai Hospital， National Center for Cardiovascular Diseases， Chinese Academy of Medical Sciences Peking Union Medical College， Beijing 100037， P. R . China） Corresponding author：GUAN Yu-long， Email：guanyulong2008@yahoo. com. cn ??Abstract： ? Arginine vasopressin（ AVP） is closely related to the pathogenesis of a variety of cardiovascular diseases and kidney diseases. Currently it is often used for the treatment of severe peripheral vasodilatory shock， and particularly beneficial for patients with refractory catecholamine-resistant vasodilatory shock. For some patients who do not have ad- equate AVP level in plasma after cardiovascular surgery， external low-dose AVP infusion is helpful to decrease the heart rate, and the dosage and duration of catecholamine use. Early initiation of low-dose A