颌面部神经痛.ppt

 颌面部神经疾患 ;第一节 三叉神经痛;上颌N;下颌N;;; 三叉神经痛;病变在脑干内，与脑干中三叉神经感觉核的兴奋性改变 有直接关系。;周围病变学说;周围性病变的致病因素; 颈内动脉管前端的骨质缺陷，使该动脉与半月神经节十分接近，搏动长期影响半月神经节和感觉根，是指发生脱髓鞘变而引起疼痛。 ; 面部遭受寒冷刺激也是重要原因;继发性三叉神经痛的病因;三叉神经痛的病理;临床表现;疼痛剧烈，病员常作出各种动作，如紧按面部、用力揉搓、伸舌、咂嘴等，还常有颜面表情肌的痉挛性抽搐。 有时还可出现痛区潮红、结合膜充血、或流泪、出汗、流涎、鼻腔粘液增多等，称为痛性抽搐。;;检 查;三叉神经功能检查:(判断原发还是继发);诊 断;鉴 别 诊 断;特殊类型 偏头痛;（2）牙痛和 其他牙原性疾患：; 原发性三叉神经疼的治疗;（二）半月神经节射频温控热凝术：;(三）针刺疗法;手术疗法;刀口长5CM;第二节 舌咽神经痛;（3）茎突过长