02、消化系.ppt

西域的天空;内脏学;一、内脏器官的一般结构 （一）中空性器官 管壁是主要的结构特点。 从内向外：粘膜层， 粘膜下层，肌层，外膜。 （二）实质性器官 1、被膜 2、实质 ;三、胸部标志线和腹部分区;（二）腹部分区 通过两条垂直线和 两条水平线将腹部 分为三部九区： 1.左季肋区 2.右季肋区 3.腹上区 4.左腰区 5.右腰区 6.脐区 7.左腹股沟区 8.右腹股沟区 9.耻区 ;四区分法： 1.左上腹 2.右上腹 3.左下腹 4.右下腹;第五章 消化系统;消化系统由消化管和消化腺 组成。消化管：口腔、咽,食管 、胃、小肠、大肠。 上消化道：口、咽、食管、胃、十二指肠。 下消化道：空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。。 消化腺：肝、胰、口腔腺等。 ;第一节?口 腔 oral cavity;一、唇和颊 唇红缘、腮腺导管 二、腭 前三分之二是硬腭， 后三分之一为软腭． 腭帆、悬雍垂。 腭舌弓、腭咽弓。 扁桃体[链接]。 咽峡：腭垂、腭舌弓、 和舌根围成。;三、牙 ;　　;（三）出牙和牙式 人的一生出两次牙 齿。 1、乳牙 20颗，生 后约六个月开始萌 出，至3岁时出齐。 2、恒牙：32颗，约六岁开始换牙，20岁左右完成。;3、牙式：以“+”将上下颌牙齿分为四个区：即左上、下颌，右上、下颌。用罗马数字表示乳牙，阿拉伯数字表示恒牙。例如;;四 、 舌;2、舌的下面： 舌系带 舌下阜 舌下襞;（二）舌肌 1、舌内肌:纵行，横行，垂直， 2、舌外肌： 颏舌肌;五 、口腔腺[位置及开口] （一） 腮腺 位于----。 腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜处的腮腺管乳头。 　;（二）下颌下腺 位于---。 导管开口于舌下阜。 （三）舌下腺： 位于---。 导管开口于舌下阜及舌下襞。;第二节 咽 pharynx;二、分部　 （一）鼻咽部： 咽鼓管咽口，咽鼓 管圆枕，咽隐窝。 咽扁桃体　 （二）口咽部： 扁桃体窝，腭扁 桃体。舌会厌正中 襞 、会厌谷。　;（3）喉咽部： 前通喉口，上续 口咽，下连食管。 梨状隐窝[图在下页] 咽淋巴环：咽 扁桃体、咽鼓管 扁桃体、腭扁桃 体和舌扁桃体围 成。;;第三节????食 管 esophagus;第四节 胃 stomach;（二）分部 1、贲门部 2、胃底 3、胃体 4、幽门部 (1)幽门管 (2)幽门窦;二、胃的位置（半充盈） 大部居左季肋区， 小部居腹上区。 贲门在T11左侧， 幽门在L1右侧。;;五. 胃壁的构造（略）　　 1. 粘膜层 形成皱襞，在幽门 处形成幽门瓣。 2. 粘膜下层 疏松 3. 肌层厚，外纵、 中环、内斜。 幽门括约肌。;第五节小 肠 small intestine;一、十二指肠（分部）;（三）水平部： 横过L3前方。 （四） 升部 十二指肠悬肌 （Treitz 韧带）;二、空肠 三、回肠;二. 空肠和回肠的比较;第六节?大 肠 large intestine;一、盲肠 位于右髂窝内，向 左接回肠，向上延 续为结肠。在回盲 口处有回盲瓣． ; ;三、结 肠 ;四、直肠 位于小骨盆腔 矢状位有两个 弯曲：骶曲和 会阴曲。 直肠壶腹 直肠横襞;五、肛 管;4. 齿状线：肛柱 下端与肛瓣边缘 围成。是皮肤、粘膜的分界，也是内痔、外痔的分界线。 5. 肛梳（痔环）： 齿状线下方宽约 1cm的环形区。;6. 白线：肛梳下缘，肛门内、外括约肌的分界线。 7. 肛门内括约肌：平滑肌，协助排便 肛门外括约肌：骨骼肌，控制排便 8. 肛直肠环：肛门外括约肌、肛门内括约肌、 肠下份的纵形肌及肛提肌等组成，其功能是括约肛管。; 第七节 肝 Liver （一）肝的形态 1.上面 :有呈矢状 的肝镰状韧带，以 此为标志将肝分为 左右两叶。肝镰状 韧带向上与膈下腹 膜相延续。;2.下面 “H”形沟 （1）左侧纵沟前份容纳肝圆韧带，后份容纳静脉韧带。 （2）右侧纵沟前份 是胆囊窝，后半是 腔静脉窝。 （3）横沟是神经血 管等的进出部位， 称肝门。肝蒂。 左右叶，尾叶， 方叶 ３、前缘：;二、肝的位置 大部位于右季肋区 和腹上区，小部 位于左季肋区。;二、肝的体表投影 上界：右锁骨中线 交第5肋，剑胸结合 处，左锁骨中线交 第5肋间，上述三点 的连线稍上凸。 下界：与肝前缘 一致，成人在右 肋弓下缘不能触 及肝，但在剑突 下可达3-5cm。;三、肝外胆道系统;（二）肝管与肝总管 胆囊三角 （三）胆总管 肝胰壶腹（Veter）. 肝胰壶腹括约肌（Oddi）;;[胆汁的产生和