2011 脊髓 小脑1.ppt

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2011 脊髓 小脑1

脊髓外形 内部结构 External Features And Internal Structure of Spinal Cord;;C1~C4 C5~C8 T1~4 - 1 T5~T8 - 2 T9~T12 - 3 L = T10~T12 S CO = L1 ;脊髓的位置及外形;脊髓内部结构;脊髓内部结构;脊髓的灰质 Gray matter;2. 侧角内的神经元 胸髓和上腰髓(C8 - L2,3)节段:中间外侧核,为交感神经的节前神经元 骶髓(S2 - 4)节段:骶副交感核,为副交感神经的节前神经元;3.脊髓的灰质 Gray matter; 脊髓灰质的分层与核团的对应关系 层 次 对应的核团或部位 第Ⅰ层 后角边缘核 第Ⅱ层 胶状质 第Ⅲ、 Ⅳ层 后角固有核 第Ⅴ层 后角颈、网状核 第Ⅵ层 后角底部 第Ⅶ层 中间带,背(胸)核 第Ⅷ层 前角底部,在颈、腰膨大处,只占前角内侧部 第Ⅸ层 前角内侧核和外侧核 第Ⅹ层 中央灰质;脊髓的白质 white mater;脊髓的白质 white mater;脊髓的白质 white mater ;;楔束;;脊髓的白质 white mater;脊髓丘脑束;痛、温觉传导通路;脊髓的白质 white mater;脊髓的白质 white mater;锥体束;脊髓的白质 white mater;脊髓的白质 white mater;脊髓的功能;小 脑 Cerebellum;;;小脑上面;小 脑 Cerebellum;二. 小脑的内部结构;三. 小脑的核团;前庭小脑 Vestibulocerebellum 前庭神经节 前庭神经核 小脑下脚 前庭小脑 前庭神经核 ;脊髓小脑束 小脑上、下脚 脊髓小脑 顶核、 球状核、栓状核 前庭神经核、网状结构、红核、丘脑腹外侧核;大脑皮质 → 脑桥核 →小脑中脚→ 大脑小脑 →齿状核 →小脑上脚 → 丘脑腹外侧核 → 大脑皮质运动区;小脑的临床联系 小脑扁桃体疝 小脑扁桃体嵌入枕骨大孔所致。当颅内血肿(如内囊出血)或肿瘤引起颅内压增高时,原来位于枕骨大孔脑扁桃体受压下降至枕骨大孔内,压迫延髓致使生命中枢受累,造成呼吸、循环衰竭而危及生命。 2. 原小脑综合征 指绒球小结叶的病变,与前庭密切相关,患者主要体征为平衡失调(步态不稳)和眼球震颤。 3. 新小脑综合征 实际是指小脑半球的病变。因涉及新、旧小脑,患者主要体征为肌张力低下和运动性共济失调。后者表现为指鼻试验阳性(不能准确用手指鼻)、轮替运动障碍(不能快速做手心向上向下交替动作和构音障碍(发音不清)。 ;Thanks !

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