2015级2班药理期末复习总结(齐亚云).pdf

1、药理学研究的主要内容有哪些？ 药理学研究的内容是药物效应动力学和药物 代谢动力学；①药物效应动力学是研究药物 对机体的作用及其机制药物②药物代谢动力 学是研究机体如何对药物进行处置，包括药 物的体内过程及血药浓度随时间变化的规律 2、简述药物不良反应的类型。 ? 药物的不良反应包括：副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、变态 反应、特异质反应 ? 副作用：药物在治疗剂量内出现与治疗目的无关的作用 ? 毒性反应：由于用药量过大或用药时间过久引起的反应 ? 后遗效应：停药后，血药浓度虽已降至阈浓度以下，但仍残存的生物效 应 ? 继发反应：继药物治疗作用之后出现的一种不良反应，是药物发挥治疗 作用的不良后果 ? 变态反应：是机体接受药物后所发生的免疫病理反应，又称过敏反应。 这种反应与药理作用无关，且不易预知 ? 特异质反应：特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能 与常人不同，可能与先天性遗传异常有关 3、什么是药物的ADME？ A——吸收：药物从给药部位进入血循环过程。 大多数药物的吸收过程属被动转运 D——分布：指血液循环中的药物向组织间液和细胞内液的转运过 程 M——代谢：药物在体内发生化学结构的变化 转化的结果：灭活；活化；活性代谢产物；毒性 E——排泄：药物原型或/和代谢产物排出体外的过程 大多数药物的排泄为被动转运 4、简述去极化型肌松药和非去极化型肌松药的异同点： 琥珀胆碱 筒箭毒碱 药物分类 去极化型肌松药 非去极化型肌松药 与 受体结合，不易水解，类似超量乙酰 与乙酰胆碱竞争 受体，阻断骨骼肌细胞 作用机制 N2 N2 胆碱作用 膜去极化 作用特点 作用快，短，产生快速耐受 作用慢，持久、不产生耐受 骨骼肌松弛前常见肌束颤动 骨骼肌松弛前无肌肉颤抖 肌松特点 肌松顺序：颈 肩 腹 四肢 肌松顺序：眼和头面部，颈躯干四肢，肋间 肌 中毒解救 中毒不能用新斯的明解救 中毒可以用新斯的明解救 无神经节阻断作用 有神经节阻断作用 其他作用 促组胺释放作用 气管内插管、气管镜、食道镜检查、手术 手术前麻醉 临床应用 前麻醉 不良反应 肌肉酸痛、血钾升高 心率减慢、血压降低、支气管痉挛 青光眼、遗传性血浆假性胆碱酯酶活性低 重症肌无力，哮喘，严重休克 禁忌症 下者、严重肝功能低下者 4 5、简述阿托品的药理作用和临床应用： 作用机制 l选择性竞争性阻断M受体、大剂量阻断神经节N1受体并有中枢兴奋作用 药理作用 临床应用 l抑制腺体分泌 l用于需要抑制腺体分泌的治疗 1. 腺体 唾液腺、汗腺、泪腺、呼吸道腺体较敏感 （1）麻醉前给药（减少呼吸道分泌物）