CT和MRI对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断价值.pdf

422 中国耳鼻咽喉头颈外科 / 2015年8月，第22卷，第8期 DOI: 10.16066/j.1672-7002.2015.08.006 CT和MRI对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断价值 房高丽1，2，3，王 成 硕 2，张 罗 2，3 1 首都医科大学附属北京地坛医院耳鼻咽喉科，北京　100015；2 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科，耳鼻咽喉 头颈科学教育部重点实验室（首都医科大学），北京　100730；3 北京市耳鼻咽喉科研究所，北京　100005 [摘　要]　目的　分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和 and MRI findings of sinonasal inverted papilloma so as MRI表 现 ，探 讨 其 诊 断 价 值 。方法　回顾37例经病理证实 to promote the diagnostic accuracy. METHODS　All of 的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT和MRI影 像 ，并 与 术 中 所 the 37 cases of sinonasal inverted papilloma (SNIP) were 见 、术 后 病 理 及 随 访 结 果 比 较 。结果　37例 中 ，起 源 于上 confirmed by pathology. Both MRI and CT scans were 颌窦10例 ，筛 窦 8例 ，额 窦 6例 ，鼻 甲 6例，窦口鼻道复合体3 performed preoperatively and were analyzed retrospectively 例 ，蝶 窦 1例 ，不 能 确 认 起 源 3例。CT表现：单侧鼻腔鼻窦软 for each of the patients. RESULTS　The lesion originated 组织病变，骨炎征的出现率为62.16%，与 起 源 部 位 一 致 的 from the maxillary sinus in 10 cases, the frontal sinus in 6 72.00%，3例出现眶纸板或前颅底骨质破坏，与恶变相关。 cases, the turbinate in 6 cases, ostiomeatalcomples(OMC) MRI表现：36例出现脑回征，根据脑回征逆向回溯法，32例 in 3 cases, the sphenoid sinus in 1 case, and uncertain or 准确预测起源部位。结论　CT与MRI相结合，对于判断鼻 multifocal origins in 3 cases. Previous sinonasal operations 腔鼻窦内翻性乳头状瘤的起源、范围及是否合并恶变更具 were undertaken in 13 patients and 3 cases were associated 有诊断价值。 with malignant change. Analysis of CT images revealed [关键词]　乳头??瘤，内翻；体层摄影术，X线 计 算 机 ；磁 osteitis sign in 23 patients, hyperostosis or osteolysis in 共 振 成 像 ；起 源 ；恶 变 37 patients. Surgical evaluation revealed that the location of osteitis coincided with the actual tumor att