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SDAVF与SPAVF的诊治与鉴别
2016 7 21 7 Chin J Clin Neurosurg, May 2016, Vol. 21, No. 7
-190- 中国临床神经外科杂志 年 月第 卷第 期
专家论坛
SDAVF SPAVF ● ●
与 的诊治与鉴别
马廉亭
【关键词】 脊髓硬脊膜动静脉瘘；脊髓髓周（软脊膜）动静脉瘘；诊断；鉴别诊断；治疗
1009-153X 2016 07-0310-03 B R 744.9
【文章编号】 （ ） 【文献标志码】 【中国图书资料分类号】
spinal dural arteriovenous
脊髓硬脊膜动静脉瘘（
fistula SDAVF)
， 与 脊 髓 髓 周（软 脊 膜）动静 脉 瘘
spinal cord ambbient pial arteriovenous fistula
（ ，
SPAVF)
两 者 都 是 引 起 脊 髓 静 脉 高 压 综 合 征 征
spinal venous hypertensionsyndrome VHM
（ ， ）、导致脊
髓功能受损的脊髓血管疾病，前者相对多见、后者相
对少见。
1 脊髓血管解剖与脊髓静脉高压的关系
1.1 1
脊髓的动脉血液供应 见图 。
1.2 2
脊髓的静脉 见图 。
图2 脊髓静脉解剖图及静脉回流示意图
2 发病机理
3
二者引起脊髓神经功能受损的机理（图 ），都
是由于血流通过瘘口进入椎管后、经脊髓表面正常
引流静脉引流而导致脊髓静脉高压综合征，久而久
图1 脊髓的动脉供血示意图及脊髓前后动脉链解剖图
之静脉动脉化，由于静脉内压力增高，而影响脊髓髓
内静脉回流，早期使脊髓水肿、缺血，出现以硬瘫为
doi:10.13798/j.issn.1009-153X.2016.07.004
作者单位：430073 武汉，广州军区武汉总医院神经外科、全军神经外 主的脊髓功能障碍；晚期脊髓长期缺血性梗死、软化
科研究所、国家级重点学科神经外科（马廉亭） 由硬瘫转化为软瘫。早期治疗效果好，软瘫时治疗
2016 7 21 7 Chin J Clin Neurosurg, May 2016,
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