儿童神经与粗大运动发育.pdf

儿童神经与粗 大运动发育 ——上海市养志康复医院（上海市阳光康复中心） 儿童治疗部 冯莉 家长可能经常会问: ？诊 ？病 断 因 ？怎 么办 ？？ ？预 后 …… Our attention？ Contents 1 人体发育概论 2 生长发育规律 3 粗大运动发育 粗大运动发育评估及常用 4 评估量表 5 粗大运动的训练方法 1 人体发育概论 ? 一、概论 人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于 成人的重要特点。其包括以下三个概念： ①生长（growth）是指儿童身体器官、系统和身体形态上的变化，是 量的增加，如身高（身长）、体重、头围、胸围等。 ②发育（development）是指细胞、组织和器官的分化与功能成熟， 主要指一系列生理、心理和社会功能发育，是质的改变，是身体、认 知、情绪、运动等各种功能有机地统和并伴随时间而变化的过程。发 育包括成长和成熟两个过程。 ③成熟（maturation）是指生命体的结构和功能成为稳定的、完全发 育状态，心理学的成熟是指内在自我调节机制的完成和完善状态。 1 人体发育概论 ? 很多的变化 GA 体重 身高 头围 …… Our attention？ 1 人体发育概论 （一）GA 40w 胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未 成熟儿。 Preterm birth, also known as premature birth, is the birth of a baby at less than 37 weeks gestational age. 1 人体发育概论 （二）体重 ? 平均出生体重：3.20～3.30kg vs 2,500 g ? 一般男婴比女婴重100g、非等速增长、个体差异 ? 体重是衡量体格发育和营养状况最重要的指标。 Comparison of motor development of low birth weight (LBW)infants with and without using mechanical ventilation and normal birth weight infants （Sepideh Nazi, Faranak Aliabadi) Motor Developmental Status of Moderately Low Birth Weight Preterm Infants (Azita Tavasoli, Faranak Aliabadi,Rooholah Eftekhari) 1 人体发育概论 （三）身高 ? 身高的增长规律与体重相似，年龄越小增长越快，两个生长 高峰。 ? 50cm→+25cm（75cm）→+15cm（85cm）→+5～7cm/年 （1岁=出生时的1.5倍，4岁≈2倍，13～14岁≈3倍） ? 青春期身高的增长明显加速，男孩每年可增长7～9cm，平均 增长28cm；女孩每年可增长6～8cm，平均增长25cm。 1 人体发育概论 （四）头围 ? 头围是指自眉弓上缘最突出处经枕后结节绕头一周的长度 ? 头围表示头颅的大小和脑的发育程度，是婴幼儿及学前儿童 生长发育的重要指标。 ? 32～34cm→+6cm（3m）+6cm(9m)≈46cm（1y） →≈48cm（2y）→+6～7cm（2～15y） ? 头围大小与双亲头围大小有关。 ? 2岁以内最有价值，连续追踪测量一次测量(重要) 2 生长发育规律 ? 一、人体生长发育的分期及特征 ? 生长发育是有阶段性和有程序的连续过程。在这一过程中随着人体量 和质的变化，形成了不同的发育阶段。 ? 根据各阶段的特点可将人生全过程划分为八个年龄阶