先天性颅内蛛网膜下腔囊肿_附5例报告_刘学宽.pdf

先天性颅 内蛛 网膜下腔囊肿 (附5例报告 ) 济 宁地 区 人 民医 院 刘学 宽 先 天 性颅 内蛛 网膜 下腔 囊肿 较为 罕见 , 是 中枢神 经 系统 中一非 肿瘤性 囊囊肿 , 亦 。 , 称 蛛 网膜 下腔 水囊 肿 我 院从 1 9 6 2 年 以来收治 5 例 均 经 手术证 实 , 现报 告如下 : 病历摘要 , , 。 , 例 1 男性 7 岁 患 儿 出生 后 即 发现 头颅 两 侧不 对称 右 题部 向外膨 隆 , 膨 隆 。 , 、 处 随年 龄增 大 入 院前 3 个月 开始 隐 约头痛 , 逐渐 加重 1 个月 来且伴有 恶心 呕 吐 。 检 查 : 右 颖 部 隆起 , 隆起 部 触之坚 硬 , 表 面光 滑 。 头 、 颈 部歪 向右侧 . 双视神 经 乳 头水 肿 。 头颅 X 线 平片 显 示 : 右 颖部 颅 腔膨 大 , 颅板非 薄 , 板障结 构消失 , 呈单 层 状 , 蝶骨 小翼 抬 高 , 蝶骨 大翼 前移 。 右 须动 脉脑血 管造 影 显示 : 大脑 中动 脉前移 , 侧 裂 处 动脉 血管迁 曲变粗 . 临 床诊 断: 右 颜部 占位 性病 变 。 术 中所 见 右颜骨 鳞部 向外膨 隆 , 颅骨板 似蛋 皮样 非 薄 , 硬脑 膜随膨 出的颅骨 向外膨 出 , 压 力较 高. 硬脑膜下 、 颖 , 窝 侧 裂处 有 一 5 x 4 丫 4 C m 一囊 肿 包 膜 为蛛 网膜 , 呈乳 白色 , 与硬脑 膜有轻 度 粘 , , . 连 内容 为无 色透 明的液体 约 1 0 毫 升 濒 叶前部 不 发育有 一陷 凹 , 此 处血 管迁 曲 变 粗 、 怒张 。 囊 肿 与颅底 脑 池相 通 , 脑脊 液仍在 不断 地 流入囊 内。 切除 囊肿 壁 。 术 后颅 。 , 。 内压增 高 症消失 术后 18 年 随 访 身体 ??康 , 已参 加 劳动 , , 。 , , 例 2 男性 4 岁 患 儿 出生后 发 现头颅 两侧 不对称 右 颖 隆起 隆起 中心 有 一 , . 。 , 枣 大的 肿物 肿物 随年龄 逐渐长 大 头 、 颈歪 向右 侧 入院前 3 个 月 肿物长 大较 快 并 出现阵 发性 头 痛 、 恶心 、 呕 吐入 院 . 检查 : 头颅两 侧不 对称 , 右题 部 隆起 , 隆起 中心 有 一拇