关节镜下止点重建治疗膝关节外侧半月板后根部撕裂_刘玉强.pdf

中国骨与关节杂志 2015 年 11 月第 4 卷第 11 期 Chinese Journal of Bone and Joint, November 2015, Vol 4, No.11 . 885 . . 论著 Original article . 关节镜下止点重建治疗膝关节外侧半月板后根部撕裂 刘玉强　刘宁　梁振雷　王续鹏　胡滨 DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2015.11.013　　中图分类号：R684, TH776 作者单位：450052 河南，郑州市骨科医院运动创伤－关节镜科 【摘要】　目的　探讨关节镜下止点重建治疗膝关节外侧半月板后根部撕裂的临床效果。方法　2010 年 3 月至 2014 年 3 月，18 例膝关节外侧半月板后根部损伤患者接受关节镜手术治疗。其中单纯后根部损伤 7 例，后根联合体部放射状撕裂 11 例，18 例中 15 例合并前交叉韧带 ( anterior cruciate ligament，ACL ) 损伤、 3 例合并多发韧带损伤者均一期重建。患者术前、术后进行膝关节主观功能评分测定，包括 Lysholm 评分、 IKDC 评分、( visual analog scale，VAS ) 疼痛评分。对随访患者进行 MRI 检查及二次关节镜探查了解外侧半月 板损伤愈合情况。结果　18 例随访 6～41 个月，平均 20.2 个月。患者术后膝关节 Lysholm 评分为 90.0±4.5、 IKDC 评分为 84.6±3.2、VAS 疼痛评分为 0.7±0.9，与术前比较，差异有统计学意义 ( P＜0.001 )。18 例于术后 1 年接受 MRI 检查，17 例显示完全愈合，愈合率为 94.4%。18 例接受二次关节镜检查，外侧半月板损伤完全 愈合，愈合率为 100%。结论　通过关节镜下止点重建治疗膝关节外侧半月板后根部撕裂的观察，更有利于对 该区域的半月板损伤进行全内修复缝合，患者术后早期膝关节功能评分满意。 【关键词】　关节镜；半月板；前交叉韧带重建；膝关节；创伤和损伤 Arthroscopic ending reconstruction of posterior root tears of the lateral meniscus in the knee LIU Yu-qiang, LIU Ning, LIANG Zhen-lei, WANG Xu-peng, HU bin. Sports Trauma and Arthroscope Department, Zhengzhou Orthopedic Hospital, Zhengzhou, Henan, 450052, PRC 【Abstract】 Objective To evaluate clinical outcomes of arthroscopic ending reconstruction of posterior root tear of the lateral meniscus in the knee. Methods From March 2010 to March 2014, 18 cases of posterior root tear of the lateral meniscus in the knee underwent arthroscopic ending reconstruction. Seven cases were of simple tear of the root, 11 were of combined radial tear of the posterior lateral complex. Fifteen cases combined with anterior cruciate ligament ( ACL ) injury and 3 cases with multiple ligaments injury underwent one-stage recons