第3章.藏象学说.pptVIP

第三章.藏 象 学 说; 第 一 节 概 述 藏象学说，是研究藏象的概念内涵，各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其精、气、血、津液、神之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。 ;一、藏象学说的基本概念;二、藏象学说的主要内容;脏腑：内脏的总称。 五脏：化生和储藏精气，包括肝、心、 脾、肺、肾。 六腑：受盛传化水谷和糟粕，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦 奇恒之腑：多具有藏的功能，包括脑、髓、骨、脉、胆 、女子胞。;　 脏腑学说又称藏象学说，藏，是指藏于躯体内的脏腑组织器官；象，是指表现于外部的生理、病理现象。藏象学说即是以脏腑为物质基础，运用脏腑与其他组织器官的系统联系及与自然界相互通应的关系，构成自己的理论系统。通过脏腑表现于外的各种现象来把握人体生理、病理的活动规律。 ;五脏的生理功能特点：　　五脏主贮藏精气，藏而不泻。中医学认为，人体的各种精微物质，均贮藏于五脏。贮藏于五脏的精气，越充满越好，而不能过度耗散，故称藏而不泻。如《素问·五脏别论》说：“所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实”。 六腑的生理功能特点：　　六腑主传化水谷，泻而不藏。中医学认为，六腑的主要功能是受纳、消化饮食物及传导排泄糟粕。因其摄入饮食物，在吸收水谷精微后，要及时把糟粕排泄到人体外，称为泻而不藏。故《素问·五脏别论》说：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。 3. 奇恒之腑的生理特点也是“藏而不泻”与五脏类似。但其形态多为中空有腔的脏器，形类似于腑。;三、藏象学说的主要特点; 2.五脏与自然环境的统一性。 人的生理活动受自然环境的制约和影响，机体对自然环境的变化，也会做出相应的反应。;（二）从“象”来考察“脏”的功能活动 机体外部的各种表现与内脏的功能活动存在着相互的联系，通过对人体的整体观察，通过分析人体反映于外部的征象，来认识内脏的生理功能和病理变化。 如面色恍白。。。; 第 二 节 脏 腑 是位于人体颅腔、胸腔之内，视之可见，触之可及的内脏器官总称。包括五脏、六腑和奇恒之腑;一.五脏的主要功能与系统连属：;13;（一）心;1.心的主要生理功能：;生理;病理;（2）心主神志：;　生理：精神振奋，神志清晰，思 维敏捷，反应灵敏。 病理：失眠、多梦、健忘、精神不振、谵妄、昏迷等。 心主血脉和心主神志关系密切。 2. 心主神志的理论依据：现代医学认为，人的精神、意识和思维活动，是大脑的生理功能，即大脑对外界客观事物的反映。; 中医学把神志活动归属于心，其理论依据有如下几个方面： 一、是神志活动分属于五脏。二、是认为心为神志活动产生的场所。三、是血液为神志活动的物质基础。;人的精神意识思维活动，虽可分属于五脏，但主要的仍归属于心主神志的生理功能，因此，心主神志的生理功能正常，则精神振作，神志清晰，思考敏捷，对外界信息的反应灵敏而正常。反之，如果心主神志的生理功能异常，即可出现精神意识思维活动的异常，从而出现失眠，多梦，神志不宁，甚则谵狂；或出现反应迟钝、健忘，精神萎靡，甚则昏迷，不省人事等临床表现。 ;2.系统连属：;（2）心在体合脉，其华在面：;（3）心在窍为舌：;（4）心在液为汗：;（二）肺;1.肺的??要生理功能 ：;主一身之气：;二者关系：;（2）肺主宣发和肃降：;?肺主宣发：;?肺主肃降：;（3）肺主通调水道：;生理：;病理：;（4）肺朝百脉、主治节：;?肺主治节：;2.系统连属：;（2）肺在液为涕：;（3）肺在体合皮，其华在毛：;②皮毛助肺呼吸：;（4）肺在窍为鼻，喉为肺之门户：;（三）脾;1.脾的主要生理功能 ：;生理：;?运化水液：;（2）脾主升清 ：;（3）脾主统血：;生理：;2.系统连属：;生理、病理：;（2）脾在志为思：;（3）脾在液为涎：;（4）脾开窍于口、其华在唇：;谢谢！