痔疮术后护理及常见并发症处理.pdfVIP

2015 年 3月————————————————————————————————————————·护理研究· 痔疮术后护理及常见并发症处理 邹淑淑 浙江省温州市永嘉县徐岙乡卫生院315106 【摘要】目的探讨痔疮术后护理及常见并发症处理。方法选取2013年1月至2015年3月来我院治疗的痔疮患者30例对其术后 护理及常见并发症处理进行分析。结果经术后及术后的综合护理，患者均痊愈出院，1年后随访无复发。结论加强痔疮术后护 理并及时针对术后并发症进行处理，能有效提高痔疮治愈率，具有临床应用价值。 【关键词】痔疮；术后护理；常见并发症 [中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]1672-5018（2015）03-171-02 痔是一种位于肛门部位的常见疾病，其临床表现为疼痛、 排便习惯不良、内裤过紧，生活压力过大不懂得放松等。并针 [1] 便血、便秘、内痔脱出、粘液外溢等 ，给患者带来难言的痛苦。 对患者自身这些不良习惯做出引导，使患者术后生活中得以很 临床治疗常用手术治疗，如“外剥内扎”等，但术后常出现并发 好的规避肛肠疾病再发生。 症，如：感染、疼痛、便秘及肛缘皮肤水肿等。本文选取2014年 2.4.3肛门保健操 1月至2015年3月来我院进行治疗的痔疮患者30例，经手术治 经常改变体位，适当锻炼是防止痔疮复发的重要方法。患 疗及术后综合护理后取得了良好效果，现将护理体会记录如 者可在进行全身性运动锻炼的同时，加强对局部功能的锻炼， 下。 如指导患者康复后做便后操、提肛运动、睡前操等。 1临床资料 3常见并发症的处理 本组30例患者，男性16例，女性14例，年龄平均（42.6± 3.1疼痛和出血处理 5.1）岁，患者临床表现均为：便后鲜血、便时滴血或手纸上有 痔疮术后患者常见疼痛和出血症状，对此可遵医嘱给予患 血、疼痛、肛门坠胀不适、肛缘触及肿物脱出等。均有自购口服 者抗感染治疗和止血药，症状严重者可给予创面清洁、随时观 和外涂药物史，在症状未见明显减轻情况下入我院手术治疗， 察创口渗液、渗血情况，帮助患者调整舒适卧姿，同时可采用冷 经行“外剥内扎”术后及术后综合护理之后均痊愈出院，一年后 敷法、温盐水坐浴、栓剂治疗、合理饮食调护等减轻疼痛。 随访未见复发。 3.2尿潴留的处理 2综合护理 痔疮患者在术后因精神紧张、肛门疼痛不适、不习惯床上 2.1基础护理 排尿、术后麻醉抑制作用导致膀胱松弛等原因，易引发急性尿 [2] 在患者术后定时监测生命体征变化，严密观察创口是否渗 潴留 。因此在术后24h内需观察患者是否有尿潴留发生，如 血渗液、如发现异常需及时报告医生并配合做出处理。要求患 有发生可用（1）使用热水袋热敷患者下腹部及会阴处，以缓解 者根据病情卧床休息，减少肛门疼痛、刺激等。 尿道括约肌痉挛；（2）对于由精神紧张引发的尿潴留者可采用 2.2生活护理 流水声刺激法诱发尿意，以增强排尿感；（3）对于术后疼痛引发 术后当日需忌食，隔日可进易消化类、清淡半流质食物。 症状者可用0.5%盐酸普鲁卡因10～20ml做长强穴封闭治疗； 对怕术后感染和疼痛而拒绝进食患者，需要耐心对其进行解释 （4）在术后10~12h要适当放松肛门填塞敷料，利于排尿；（5）上 健康饮食对康复的重要性，合理的饮食调护可提升患者对疼痛 述方法无效时，可采行导尿术。为防止膀胱黏膜出血，需注意 的耐受度，减少手术并发症及促进创口愈合。饮食原则为“三 一次排尿不宜超过1000ml。 高一低”、即高蛋白、高维生素、