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社区基本公共卫生服务成本研究概述.pdf

1115 · · / ·中国全科医疗 社区卫生服务工作研究· 【编者按】 基本公共卫生服务均等化是新医改的核心目标之一。各级政府对基本公共卫生服务的投入机制和与 此相关的绩效管理机制是基本公共卫生服务均等化的关键问题,但目前各地购买基本公共卫生服务的标准和路径存在 较大差异。本期程锦泉等对社区基本公共卫生服务成本进行了深入研究,确定了基本公共卫生服务标准,采用工作时 间调整了基本公共卫生服务工作强度,测算出了服务项目的经费分配比例,最终获得基本公共卫生服务成本。期望该 专题研究能为基本公共卫生服务成本测算提供方法和借鉴,为基本公共卫生服务经费的使用与管理提供参考。 社区基本公共卫生服务成本研究概述 程锦泉,卢祖洵,赵志广,陈 虾,夏挺松,侯万里,郑 重,姚克勤,陈皞璘 【摘要】 目的 研究社区基本公共卫生服务成本。方法 通过文献研究和专题讨论建立备选指标库,然后通过 60 两轮德尔菲法专家咨询确定“基本公共卫生服务标准”;采取分层随机抽样方法抽取 家社区健康服务中心(社康中 心)进行现场调查,采用“作业成本法”测定各项目服务时间,并借鉴“以资源投入为基础的相对价值量表”测定工 作强度,修正工作时间。按照一定的人力成本价格可将工作时间转换为人力成本,与试剂耗材成本及运营管理成本相 2015 加,计算总成本、人均成本和单位成本;最后,依据国家服务规范中的标准,预测 年经费。结果 确定了基本公 10 28 112 365 60 共卫生服务标准,包括 项基本公共卫生服务项目、 项服务类别、 项服务内容、 条工作步骤;调查的 家 856 141. 9 h 7 132. 2 67. 5 / 社康中心基本公共卫生服务时间累计 ,总成本至少 万元,人均成本至少 元 (人·年);基本 25. 9% 20. 4% 公共卫生服务经费分配比例为预防接种 、慢性病患者健康管理 。结论 本研究得出了社区基本公共卫生 服务成本,可为政府经费投入和绩效考核

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