第4节、血液循环.pptVIP

血液生理 ;一 概 述;;;二、血量： 定义：机体中血液的总量称为血量，是血浆量和血细胞的总和。 血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的重要保证。 血量相对稳定的维持主要与毛细血管的滤过和除吸收相对平衡有关。 ;三、血液的主要生理功能 运输功能：血液的运输是机体物质运输的主要手段。 维持稳态：维持机体的酸碱平衡。 防御机能：含有白细胞、淋巴细胞、巨噬 细胞、各种免疫抗体和补体系统。 止血机能：含有凝血因子。;第二节 血液的组成和理化性质;血液 血细胞（45%）： 红细胞 白细胞 血小板 血浆（55%）;血涂片：观察血细胞形态最常用的方法 染色液含美蓝、伊红、天青等，将各种血细胞一次染出;二、血液的物理特性;三、血浆：淡黄色液体。 1、化学成分：由90%的水和100多种溶质（蛋白质、脂类、糖类、氨基酸、维生素、矿物质、气体、激素、各种细胞代谢产物和电解质）组成。 2、血浆的酸碱平衡： 正常人血浆的pH为7.35—7.45 平均为7.45 ;3、血浆渗透压 血浆晶体渗透压：指的是由血浆中的晶体物质决定的血浆渗透压。 血浆晶体渗透压在维持细胞的正常形态和机能方面起重要作用 血浆胶体渗透压：指的是由有血浆蛋白产生一小部分血浆渗透压。 胶体渗透压直接影响血液和组织液之间的水交换，对维持正常血量具有重要作用。;第三节 血细胞生理;一、红细胞 1. 形态、数量和机能 形态：没有细胞核，呈中央双凹的圆盘状 数量：正常男性：450万—550万个/mm3 ，平均为500万个/mm3 正常女性：380万—460万个/mm3，平均为420万个/mm3。 功能：运输氧气和二氧化碳。 Hb（血红蛋白，氧合血红蛋白、去氧血红蛋白、碳氧血红蛋白） ;2、红细胞脆性和溶性 渗透性溶血：置于低渗溶液中的红细胞，水分会过多的进入红细胞，引起红细胞膨胀；当进一部降低盐溶液的浓度时，部分红细胞膜将由于过度膨胀而破裂，释放出血红蛋白，这种现象称为渗透性溶血。 红细胞脆性：指红细胞具有的抵抗低渗溶液的特性。脆性大，对低渗溶液的抵抗能力小，反之，抵抗能力大。 ;三、红细胞的生成与破坏 1、红细胞的生成过程：造血干细胞—髓样干细胞—红细胞系祖细胞—原始红细胞—早幼成红细胞—晚幼成红细胞—幼红细胞—网织红细胞—成熟的红细胞 2、生成红细胞所需原料：蛋白质、脂累、糖类、维生素B12、叶酸和铁。 3、红细胞的破坏与生成的调节：少量衰老红细胞直接发生溶血，绝大部分红细胞被巨噬细胞吞噬。影响生成的因素主要是促红细胞生成素，此外还有雄激素、甲状腺激素、生长素、白细胞和血小板等。 ;二、白细胞 1. 白细胞的形态、数量和分类 形态：白色、有核，体积比红细胞大、比重比红细胞小。 数量：一般成年人白细胞在4000—10000个/mm3血液范围变动。 分类：颗粒白细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和无颗粒白细胞（淋巴细胞、单核细胞） ;2. 白细胞的功能：机体防御和保护机能。主要是能做变形运动和吞噬活动，并有免疫机能。 3. 白细胞的生成和调节：白细胞起源于骨髓造血干细胞 其生成过程包括三个发育阶段：原始阶段—幼稚阶段—成熟阶段。 白细胞的分化和增殖受多种血细胞生成素调节。;三、血小板 1. 血小板的形态、数量和机能 形态：形状不规则，无细胞核，直径约2—4um，体积仅相当于红细胞的1/3—1/4，是血液中最小的有形成分。 数量：正常成人15万—45万/mm3。 机能：在血液凝固中发挥极其重要的作用，另外，它能融入血管内皮细胞，对内皮细胞的修复具有一定作用。;2、血小板的生理调节 来源于骨髓中的造血干细胞。生成受血小板生成素的调节，它能促进骨髓巨核细胞增殖。 ;第四节 血液凝固;一、血液凝固的基本过程和原理;二、抗凝系统的作用;三、纤维蛋白的溶解;第五节 免疫系统;一、免疫防御机能;非特异性免疫：即先天性免疫，自然免疫防御系统由皮肤、黏膜等外部防御部分，以及巨噬细胞和血清蛋白等内部防御部分组成，能对入侵的病原微生物迅速作出应答，由于这种应答并不针对某一特定的抗原，无特异性，因而叫非特异性免疫。 吞噬作用 炎症反应 特异性免疫：机体在个体发育过程中与外界物质接触后产生的，主要针对某一特定的抗原起作用，具有特异性，所以叫特异性免疫。 细胞免疫 体液免疫 ;二、主动免疫与被动免疫;三、B细胞的功能;（二）补体系统： 定义：是广泛参与非特异性和特异性免疫反应的一类血浆蛋白。正常情况下，补体以非活化的的前体形式存在于血浆中。 生