经皮肺穿刺活检注射生理盐水与凝血酶预防常见并发症的对比.pdfVIP

４４６ 放射学实践 ２０１１年４月第２６卷第４期　ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅ，Ａｐｒ２０１１，Ｖｏｌ２６，Ｎｏ．４ ·介入放射学· 经皮肺穿刺活检注射生理盐水与凝血酶预防常见并发症的对比 郑后军，杨汉丰，杜勇，徐晓雪，李杨，陈耀康，胡富碧，肖冬梅，许泽兵 【摘要】　目的：对比使用生理盐水与凝血酶在经皮肺穿刺活检术中预防常见并发症的效果。方法：回顾性分析注射 生理盐水和凝血酶在 ＣＴ 引导下经皮肺穿刺活检且年龄≥５５岁的连续病例资料各５０例，Ａ 组注射生理盐水，Ｂ组注射凝 血酶。对比两组患者注射液体的分布情况和常见并发症的发生率。结果：１００例均穿刺成功。Ａ 组患者液体沿穿刺针道 分布较广、甚至呈斑片状；Ｂ组患者液体基本沿穿刺针道呈线状分布。Ａ 组发生气胸４例，肺出血８例；Ｂ 组气胸３例，肺 出血２例。结论：注射凝血酶在预防经皮肺穿刺活检常见并发症方面较注射生理盐水更有效。 【关键词】　肺疾病；活组织检查，针吸；气胸；凝血酶；放射摄影术，介入性 【中图分类号】Ｒ８１４．４２；Ｒ８１５　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００００３１３（２０１１）０４０４４６０３ 犆狅犿狆犪狉犻狊狅狀狅犳狆狉犲狏犲狀狋犻狀犵犮狅犿犿狅狀犮狅犿狆犾犻犮犪狋犻狅狀狊犻狀狆犲狉犮狌狋犪狀犲狅狌狊狀犲犲犱犾犲犫犻狅狆狊狔狅犳犾狌狀犵狌狊犻狀犵狀狅狉犿犪犾狊犪犾犻狀犲狅狉狋犺狉狅犿犫犻狀狊狅犾狌 狋犻狅狀狊犻狀犼犲犮狋犻狅狀　ＺＨＥＮＧ Ｈｏｕｊｕｎ，ＹＡＮＧ Ｈａｎｆｅｉ，ＤＵ Ｙｏｎｇ，ｅｔａｌ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮｏｒｔｈ Ｓｉｃｈｕａｎ ＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｓｉｃｈｕａｎ６３７０００，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ 【犃犫狊狋狉犪犮狋】　犗犫犼犲犮狋犻狏犲：Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｕｓｉｎｇｎｏｒｍａｌｓａｌｉｎｅ（ＮＳ）ｏｒｔｈｒｏｍｂｉｎｓｏｌｕｔｉｏｎ（ＴＳ）ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔｏｐｒｅ ｖｅｎｔｃｏｍｍｏｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｅｄｌｅｂｉｏｐｓｙｏｆｌｕｎｇ．犕犲狋犺狅犱狊：１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｈｅａｇｅ≥５５ｙｅａｒｓｈａｄｐｅｒｃｕ ｔａｎｅｏｕｓｎｅｅｄｌｅｂｉｏｐｓｙｏｆｌｕｎｇ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｉｔｈ５０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ，ＧｒｏｕｐＡ ｗｉｔｈＮＳ ａｎｄＧｒｏｕｐＢｗｉｔｈＴＳｉｎｊｅｃｔｅｄｖｉａｔｈｅｐｕｎｃｔｕｒｅｎｅｅｄｌｅｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐｅｒｅｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｅｄｌｅｂｉｏｐｓｙｐｒｏｃｅｄｕｒｅ．犚犲狊狌犾狋狊：Ｐｅｒｃｕｔａｎｅ ｏｕｓｎｅｅｄｌｅｂｉｏｐｓｙｏｆｌｕｎｇｗｅｒｅｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎａｌｌｔｈｅｓｅ１００ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｉｎｊｅｃｔｅｄｆｌｕｉｄｄｉｓｔｒｉｂｕｔｅｄｍｏｒｅｅｘｔｅｎ ｓｉｖｅｌｙａｌｏｎｇｔｈｅｐｕｎｃｔｕｒｅｐａｔｈｗａｙｅｖｅｎｓｈｏｗｉｎｇｐａｔｃｈｙｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｉｎＧｒｏｕｐＡ，ｗｈｉｌｅｉｎＧｒｏｕｐＢｌｉｎｅａｒｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｗｅｒｅ ｓｈｏｗｅｄａｌｏｎｇｔｈｅｐｕｎｃｔｕｒｅｐａｔｈｗａｙ．Ｐｎｅｕｍｏｔｈｏｒａｘ （ｎ＝４）ａｎｄｉｎｔｒａｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ （ｎ＝８）ｗｅｒｅｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎ ＧｒｏｕｐＡ，ｗｈｉｌｅｏｎｌｙ３ｃａｓｅｓａｎｄ２ｃａｓｅｓｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｉｎＧｒｏｕｐＢ．犆狅狀犮犾狌狊犻狅狀：Ｔｈｒｏｍｂｉｎｓｏｌｕｔｉｏｎｉｎｊｅｃｔｉｏｎｗａｓｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｔｈａｎＮＳ