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第7章公共卫生管理信息系统(一)
第七章公共卫生管理信息系统(一); SARS事件,是指严重急性呼吸系统综合症(SARS)于2002年在中国广东顺德首发,并扩散至东南亚乃至全球,直至2003年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染病疫潮。 ;SARS事件特点;SARS所致损失;2008年香港元朗鸡场爆禽流感 ;
;在卫生部2003年颁布的《国家公共卫生信息系统建设方案》指出,我国的公共卫生信息系统存在如下五大问题: ; 问题解决之道;一、公共卫生管理信息系统的概念、范围及特点;系统;信息系统;公共卫生系统;公共卫生管理信息系统;疾病监测;公共卫生管理信息系统的特点;二 公共卫生管理信息系统的结构;公共卫生信息系统的网络结构;疫情和突发公共卫生事件监测系统;早期事件探查
BioSense
爆发管理 Outbreak Management System
监测
NEDSS
安全通讯
Epi-X
分析
BioIntelligence
analytic technology
信息分发和知识管理
CDC Website
HAN
反应
Lab, vaccine administration, etc. ;三、公共卫生管理信息系统的建立与实施;卫生管理信息系统的实施:
基础准备阶段
模拟运行阶段
分步上网阶段
全面铺开阶段
单轨运行阶段
正式运行阶段;
第一阶段(截止到2003年年底):主要任务是围绕当年SARS防治工作的需要,为公共卫生信息建设打下基础。
第二阶段(截止到2004年底):主要任务是通过完善疫情和突发公共卫生事件监测系统建设,构建从国家到乡镇五级计算机通讯网络,触角延伸到村和社区服务站,形成完整的信息交换平台。
第三阶段(截止到2005年底):基本完成公共卫生信息系统的建设任务,各级医疗卫生机构互连互通,信息收集、处理和分析能力加强,满足对突发公共卫生事件应急处理的要求。;公共卫生信息系统建设项目;网络直报信息流程;卫生部;综合决策平台;部指挥中心;常规数据收集方法
1.卫生机构数据收集
以卫生机构为基础,由卫生机构工作人员在完成日常卫生保健的同时收集。
哨点报告
;2.社区数据收集
现在卫生信息的收集已经扩展到社区,大多数社区数据收集系统由地方或者卫生机构的卫生保健专业人员管理,作为常规卫生单位信息系统的一个扩展。;3.人口登记系统
生命统计的有关数据常常由人口登记系统来完成,回顾性抽样调查和前瞻性社区随访研究也是获取生命统计相关资料的一个办法。;非常规数据收集方法
1.快速评价方法、现场观察、个别访谈、目标群体讨论等方法。
2.调查
(1)家庭调查,单目标随机抽样家庭调查可以获得许多数据,但是费时、费钱。难以把资料从调查人群扩展到全国范围。
(2)诊所出口调查
即用户调查,被广泛用来评价服务对象对卫生保健的满意度以及对保健质量的感受。
;病历
卫生服务记录
资源管理记录
报告
卡片
表格
花名册
登记表
调查表;公共卫生信息收集管理
为提高数据质量,应采取以下措施:
系统设计简单
用户参与系统设计
对程序和定义进行标准化
建立激励机制
设计有效的检查程序
培训;五、公共卫生管理信息系统的评价;目标:
确定系统获得主要指标的绩效
确定问题,解决问题
提高系统的自我评价和控制能力
;公共卫生管理信息系统评价的基本步骤:
阐明有关事项(内容和目标)
汇集并回顾现有的相关信息
确定要研究的卫生服务及其问题
确定公共卫生管理信息系统绩效指标和数据来源
设计评价工具和表格
准备评价
运行评价
分析结果并准备评价报告
提出建议;第二节
公共卫生监测信息系统; 疾 病 监 测 的 定 义;监测内涵的发展;疾病监测的发展历史;各种新的传染病的出现,对这些新传染病的病原学的监测、流行水平及人群分布特点的监测的方法也有了很大的发展
随着疾病模式的变化人们的生活方式和行为发生了改变,慢性非传染性疾病,意外伤害越来越成为成为影响人们健康的主要卫生问题。因此对慢性病,以及相关危险行为和环境的监测方法近年来也得到了很大的发展
同时随着社会变化和科学技术的进步,监测方法也不断的更新,包括各种生物学检测技术和信息技术的运用; ;911呼救症状监测,
医院急诊室病人监测(即时和非即时),
市面药房药物销售监测(感冒药),
学校学生缺课监测,
法医死亡解剖记录监测,
猫狗死亡监测,
手纸和桔子汁销售监测,
街上商场打喷嚏症状监测(商场监测电视),
原因:双重作用-国防应急-因特网; 反生物恐怖监测系统-疾病监测系统.;什么是公共卫生监测(1)?;什么是公共卫生监测(2)?;公共卫生监测目的;公共卫生监测信息系统的方法及程序;公共卫生监测信息系统的资料运转及质量控制
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